作者:yibao 来源:网络 时间:2017/12/14
这段时间女儿有点腹泻,一天拉好几次,都是水一样的便便,有时候还有点粘液。除了腹泻,没有发烧呕吐,精神状态也很好,能吃能睡。尽管这样,拉了一个星期,我还是有一点不淡定,去医院验了大便,还验了轮状病毒,幸好结果一切正常,没有炎症,没有轮状病毒。
因为是五个月大的全母乳宝宝,医生的建议是:
母乳妈妈注意清淡饮食,不吃偏凉性食物。同时,宝宝可以吃些益生菌,平时注意肚子保暖。
之前跳跳是好几天不拉便便,从来没出现过腹泻,所以对于0-6个月的宝宝腹泻,我真的没啥经验,这次女儿腹泻了一个多星期,我自己查了相关资料,也问了医生意见,写下来希望可以帮助有这样困扰的妈妈。
6个月内的宝宝在生后不久,可能经常会在喂奶后就排出黄绿色稀便。每天少则4—6次,多则达到10余次,便中还有奶块或少许透明黏液。
这种情况多见于母乳喂养的宝宝,其实它是一种生理性腹泻。这种腹泻多数是由喂养所致,如乳蛋白耐受不良/过敏。随着婴儿消化功能逐渐发育,多数宝宝在添加离乳食品后会自然好转。
只要宝宝胃口正常,精神愉快,反应良好,睡眠安稳,体重也在增长,大便化验无异常,就用不着服用止泻药,以免影响正常的肠功能。
一、为什么小婴儿容易腹泻?
1、宝宝生长发育特别迅速,所以身体需要的营养及热能较多。然而,婴幼儿消化系统发育不成熟,酶的活性较差,如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物,导致成分改变,或者一次进食过多等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。
2、小宝宝免疫功能发育不成熟,调理机能差,当有病原菌随受污染的食物进入体内后,特别容易使得宝宝拉肚子。
二、怎样判断宝宝得了腹泻?
1.便便次数:
腹泻时排便会比正常情况下增多,轻者4-6次,重者可达10次以上,甚至数十次。
2.便便形态:
稀水便、蛋花汤便、黏液便、脓血便、黑便等,都说明宝宝患有腹泻。
3.其他症状:
宝宝同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安,精神不佳等表现,还有,哭时无眼泪、口唇皮肤黏膜弹性较差,前囟有凹陷的情况等。
三、崔玉涛医生的建议
对于大便化验结果正常,不是秋季腹泻(轮状病毒)或者诺如病毒引起的腹泻,如果是配方粉喂养,建议换成部分水解配方,如果腹泻还持续,就需要换成深度水解配方。如果是母乳喂养,妈妈适当回避饮食种类(牛奶、鸡蛋、海鲜等)。
重要的是说三遍。
1.为什么添加乳糖酶能缓解腹泻?
乳糖存在于母乳或配方粉等奶制品中,乳糖酶存在于小肠黏膜上,可将奶中乳糖分解成葡萄糖和半乳糖,才可被吸收入血,被人体利用。
各种原因造成小肠粘膜上乳糖酶破坏,数量减少,致乳糖未被分解进入结肠,被细菌败解产生大量气体和水,这就出现了水样便,这种情况下,不会大便带血,不应有白细胞等表现。
2.腹泻和乳糖不耐受。
任何一种原因引起的腹泻都可能是乳糖不耐受。
通常情况下,乳糖不耐受分为原发性和继发性。
原发性发病很早,发病率低。
腹泻病、过敏、抗生素使用等会引发继发乳糖不耐受,不会很早发病。
3.乳糖不耐受怎么办?
一般来说,乳糖不耐受不需要药物治疗,主要措施是调整饮食,避免进食含乳糖的食物。
对于继发性乳糖不耐受可以临时使用无乳糖替代配方,例如无乳糖的配方粉(水解奶粉,氨基酸奶粉等),时间1-2周。
补充乳糖酶是最佳选择,补充乳糖酶可以不改变原有的喂养方式,可以继续母乳喂养,无论从效果、经济还是亲子关系来考虑,都是最佳选择。
4.乳糖酶怎样添加?
需要认真看说明书,了解乳糖酶用法。目前乳糖酶有两种添加方法:
一种是吃奶(母乳或配方粉)前15分钟服用,再喝奶;
一种是将乳糖酶先与母乳或配方粉混合,静置15分钟,再喂养。这种方法对母乳喂养较麻烦,因为还要吸出一些母乳与乳糖酶混合、等待、才能喂养。
由于乳糖酶使用方式不同,使用剂量和时机决定疗效,所以不能一概而论,也尽量不要用错方法。
5.腹泻还可以补锌吗?
常规补锌可以作为口服补液的辅助治疗,可以降低腹泻的严重度,并在减少儿童腹泻的发生率。
世界卫生组织推荐:对所有腹泻患儿连续 10 天每天补充 20mg 锌。 2 岁及以内的婴儿可连续 10 天每天补充 10mg。补充推荐剂量的硫酸锌能减少随后 3 个月的腹泻的发生率,且能减少高达 50%的非意外性死亡。
在营养不良和持续腹泻患儿的腹泻治疗中补锌尤为重要。
宝宝腹泻期间,一定要注意别让宝宝脱水了,脱水容易造成体内电解质紊乱,这是腹泻最为严重的影响。
四、宝宝腹泻如何护理呢?
1、继续母乳喂养。
母乳性腹泻其实很少见,如果没有医生确诊是母乳性腹泻的话,继续母乳喂养,而且要断乳的妈妈,尽量避免在这个危险时间段断乳,或改变饮食种类。
2、辅食选择易消化食物。
已经添加了辅食的宝宝,选择更容易消化的食物,腹泻期间不要吃容易引起过敏的食物,例如芒果、桃子、猕猴桃等。以米粥等淀粉类为主的食品,做得软一些。
如果婴儿不愿意吃的时候也不要勉强。在一定时间内孩子不进食非母乳性食品也没有打问题。
3、用宝宝喜欢的饮品来补充水分。
因腹泻而失水时,需用更多的水分来补充是非常重要的,可以多找一些孩子喜欢喝的饮品。这个时候,补水最重要。
4、勤换尿不湿,护理小屁屁。
腹泻容易让宝宝的小屁屁出湿疹,打工,所以一定要更加小心护理小屁屁。
勤换尿不湿,而且在每次便便后,最好用水洗,不要用擦的方式,因为很容易造成皮肤损伤。
5、讲究饮食卫生。
饭前便后要洗手,每次至少拿洗手液揉搓30秒后再冲洗干净,这样才能消除细菌。特别是给宝宝洗完屁屁,清理便便后更要洗手。另外,餐具奶瓶水杯玩具也要经常消毒。
6、谨慎使用抗生素。
崔玉涛医生说:“宝宝服用抗生素后如果出现腹泻可引发肠道菌群失调和乳糖不耐受。抗生素不是万能药,只针对较严重的细菌感染。”
一般抗生素的药品要在医生指导下使用, 并且不能超过三天。
宝宝的每一个小病小痛都牵动着妈妈的心。希望每一个宝宝都能健康快乐地成长!