体内铅超标可致胎儿畸形　最好做个血微量元素检测。　　　　导读：铅中毒本来是种职业病，但如今越来越多出现在生活中。铅会透过胎盘屏障影响胎儿，在妈妈肚子里，胎儿可能畸形甚至流产。要生育的夫妇，最好在孕前就做个血微量元素检测。

　　体内铅超标可致胎儿畸形

　　备孕要警惕！

　　怀孕7个月，突然查出铅中毒，肚里的孩子还要不要？最近，35岁的马女士很纠结，好不容易怀上二胎，孕晚期到医院产检，血铅竟然超标3倍多。

　　“最近门诊中，我们碰到类似的患者不少，许多是想生二胎和已经怀孕的女性。”市红会医院职业病及中毒医学科李国辉主任医师说，血铅超标的危害不小，大人可能没有典型症状，但铅会透过胎盘影响胎儿，导致孩子出现畸形、多动症等。建议在怀孕前，夫妻双方就到医院做个血微量元素检测，如果血铅超标需要及时驱铅。

　　血铅超标与盛料酒的锡壶有关

　　“血铅超标！又来了一个。”两孩政策放开后，打算怀孕的女性越来越多，最近，李国辉接诊了好几位女病人，她们来做产前检查，偶然发现体内铅含量特别高，“常人的血铅含量应该小于200ug/L，有位31岁的王女士来医院查了查，发现自己的血铅竟然超过了400ug/L，为此，她不得不推迟怀孕计划，先接受职业病治疗。”

　　血铅不会无缘无故升高，医生推测，这或许与王女士平时常吃含铅量较高的食物有关，比如皮蛋、薯条、爆米花等。不过同样的事情搁在35岁的马女士身上，就没那么好受了。她也是李国辉的病人，不同的是，马女士已经怀孕7个月。

　　“血铅超过了600ug/L，这个程度已经是铅中毒。”李国辉仔细询问马女士的生活习惯，发现她家里有用锡壶盛料酒的习惯。从孕前开始，每天烧菜，家人都会从锡壶里倒酒，而铅含量很高的锡壶，正是罪魁祸首。

　　马女士把丈夫叫来一查，结果也没能幸免，两夫妻需要马上接受驱铅治疗。但排铅的过程中，铅会从骨骼跑到血液里，让血铅含量进一步升高。权衡利弊，马女士选择生下孩子后再治疗。

　　铅中毒不建议保孩子

　　铅是一种有毒物质，除了食物，它还可以被呼吸道吸入。经常折锡纸元宝的人、点钞的银行柜员等，都容易出现血铅超标的情况。

　　“铅以离子状态被吸收后进入血液循环，最初分布于全身各组织，数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发里。”李国辉说，铅的半衰期很长，约10年才能排出一半。而马女士从孕前就可能存在血铅超标的情况，她肚子里的孩子很可能也已经受到影响。

　　铅会透过胎盘屏障影响胎儿，在妈妈肚子里，胎儿可能畸形甚至流产。即使出生后，也面临神经官能症等问题。李国辉说，孩子出现多动症、注意力不集中、失眠、早醒、急躁等，都可能是铅中毒的表现。如果是急性铅中毒，还可能出现中毒性脑病、肌无力、神经痛、肚脐周围绞痛、贫血等症状。

　　“因为症状不典型，许多人会跑错科室。比如有的人贫血，做过骨髓穿刺、胃镜等检查，始终找不到原因。有的肝功能受损，辗转治病才发现是血铅高引起的。还有的牙龈上出现黑乎乎的铅线，以为是得了蛀牙。”李国辉说，孕早期查出铅中毒，医生通常不建议保孩子。

　　孕前和孕早期查查血微量元素

　　铅中毒本来是种职业病，但如今越来越多出现在生活中。李国辉建议，想要生育的夫妇，最好在孕前就做个血微量元素检测。

　　“只要抽取两三毫升血液，就可以查身体的血铅含量，费用大约在七八十元。目前，它还没有被纳入常规产检项目内。”李国辉说，这项检查男性也要重视，因为较高的血铅，也会影响男性的生育能力。

　　怀孕后，在孕3个月时，也要查一查血微量元素。铅太多或太少，对准妈妈和胎儿都不好。

　　“生活中，我们要尽量少摄入铅，我很少让我的孩子吃皮蛋、爆米花、高温油炸食品。一些特别通透的水晶杯，我也不会买来盛水喝，它看起来透亮，是因为铅含量很高。”李国辉提醒，孩子生病，家长也不要轻信偏方。曾有一个孩子反复咳嗽，吃了村里赤脚医生常开的水獭干粉，一段时间后浑身无力，到医院一查，血铅已经超过了300ug/L。

　　那么，有没有办法减少铅吸收呢？医院职业病及中毒医学科的医生们建议，平时可以多吃些海带、海藻、牡蛎等海产品，其中钙含量高，可以置换体内过多的铅。

　　么么关爱：生个健康宝宝

　　备孕期间千万别忽略九件事

　　想要生一个健康的宝宝，避免导致畸形的危险因素，需要在妊娠前及妊娠早期就加以注意。

　　1. 摄入叶酸

　　叶酸是B族维生素的一种，准妈妈在怀孕前和怀孕早期服用叶酸可以帮助宝宝脑和脊髓的健康发育，预防脑和脊髓的出生缺陷。还有研究指出，叶酸能够帮助预防中风、结肠癌和乳腺癌。

　　准备怀孕和怀孕早期的准妈妈应该将摄入叶酸作为日常饮食的重要部分。

　　富含天然叶酸的食品主要包括：强化早餐谷物、扁豆、芦笋、菠菜、黑豆、花生、莴苣、椰菜和橙汁等。然而，一般人每天仅通过食物难以获得足够的叶酸。因此，在多吃富含天然叶酸的食品同时，还应适当补充含有叶酸的多种维生素片。目前，大多数维生素片都含有足够剂量的叶酸，但服用前最好确认一下标签上的说明，确保所服用的维生素至少含有400微克的叶酸。

　　只有在怀孕前和孕期的前几周，即胎儿的神经管正在发育为大脑和脊髓时服用叶酸才能起作用。如果胎儿的神经管闭合不正确，就会导致神经管畸形这一严重的出生缺陷。中国是神经管畸形的高发国家，如果所有的女性能在怀孕前和早期服用适量的叶酸，70%的神经管畸形可以得到预防。

　　2. 孕前检查

　　孕前检查可以评估准妈妈的健康状况，并找出可能影响怀孕的风险，而只有尽可能地规避这些因素，才能使整个怀孕过程更加安全、健康。

　　不少女性认为，自己每年都进行体检，无需额外进行检查。其实，普通体检并不能代替孕前检查，因为孕前检查的主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统，同时还包括了解自身的遗传病史等。部分项目需要夫妻双方共同接受检查。

　　3. 保持健康体重

　　女性在怀孕之前，就应注意维持正常的体重和合理饮食。体重过重或过轻都容易导致内分泌紊乱，增加受孕的难度。怀孕后如果盲目减肥，则可能会对发育中的宝宝产生严重影响。

　　全面均衡的饮食是健康怀孕的基础，日常饮食要保证水果、蔬菜、蛋白质、谷物和奶制品的摄入，远离咖啡因。

　　4. 戒烟并避免二手烟

　　女性最好在准备怀孕前戒烟。吸烟会增加受孕的难度。研究发现，女性吸烟者怀孕流产率可高达60%。有些烟草化学物质进入体内后还具有一定的蓄积性，会影响受孕后胚胎和胎儿的发育，导致胎儿唇裂、腹裂等畸形的发生率显著增加。

　　此外，烟草燃点时，尼古丁会以蒸气形态释放，残留在衣服、头发、墙壁等数周，也就是所谓的“三手烟”，其对人体危害更大。因此，准备要宝宝的夫妻双方在戒烟的同时，最好尽可能地避免二手烟和三手烟。

　　5. 戒酒

　　饮酒首先会增加受孕的难度。同时，孕前和孕期大量饮酒可能会导致新生儿出现低出生体重、心脏畸形以及大脑发育问题等。

　　6. 检查药品

　　怀孕前后服用药物，无论是处方或非处方药物，甚至某些减肥药和保健药品都有可能对母婴带来危险。因此，怀孕前后所有药品的使用，都需要仔细阅读药品说明书并咨询医生的专业意见，权衡利弊。

　　如果不确定自己是否怀孕，无论什么原因到医院就诊，都要提醒医生自己正在备孕阶段，以避免不必要的X线照射和致畸药品的使用。

　　7. 防止感染

　　避免吃生肉、生鱼、未消毒的奶制品等。蔬菜、水果务必洗净后再吃，蔬果表皮残留的杀虫剂有致胎儿畸形的风险。

　　夫妻双方都应该注意避免密切接触宠物。因为很多宠物、动物都可能感染有弓形体原虫，并具有传染性。孕妇如果感染弓形体原虫，会直接影响胎儿的发育，导致流产、早产、死胎及胎儿畸形。家中如果饲养宠物，应在孕前检查时告知医生，进行相关检查，排除弓形虫感染的可能。

　　8. 避免有害化学品

　　尽量避免接触有害化学品。远离味道浓烈的清洁剂、化学品和颜料。苯和甲醛是装修材料中常见的致畸因素，家居装修应选用绿色环保材料，装修后不要立即入住，注意通风换气。

　　9. 消除压力、锻炼身体

　　高强度的压力会增加早产和低出生体重的风险。每天锻炼是一种保持健康和减缓压力的好方法。具体选择哪些项目要因人而异，夏季最好不要剧烈运动，散步、游泳和瑜伽等都是不错的选择。