预产期为什么不准？　可能是这些原因

　　　　导读：预产期，顾名思义是预计分娩的日期。怀孕后去医院做B超检查，医生都会告知自己预产期。有时候孕妈妈也会自己计算，但却发现自己估算的预产期与医生给出的并不一致。即使一致了，预产期又不准了，这是怎么回事呢？

　　图片来源：昭元摄影（配图与本文内容无关）

　　怀孕后，孕妈妈都会迫不及待的想要知道孩子出生的时间，所以会去医院做B超检查，从而得知自己的预产期。有时候孕妈妈也会自己计算，但却发现自己估算的预产期与医生给出的并不一致。

　　为什么预产期会不一致？

　　这主要是有两个原因：

　　第一，医生们通常会用周来计算孕期，比如满37周为足月。所以，“十月怀胎”所说的月是指“妊娠月”，4周即28天，10个月就是40周，280天。因此，“十月怀胎”，并不是许多人以为的真的需要十个月。

　　第二，我们自己估算预产期，往往是以排卵日开始计算孕期，但在医学上，却是从末次月经来潮的第一天开始计算。所以，即便你知道妊娠月，推算出来的预产期也会比医生告诉你的晚两周左右。

　　那么，预产期怎样计算？

　　根据末次月经

　　这是最常用的计算方法：将末次月经的月份加9（如果加9后得出的数字超过12，则改为减3），日期加7。

　　例如，孕妈妈末次月经来潮的第一天是2017年9月9日，那么预产期则是2018年6月16日。孕妈妈也可以从末次月经第一天起向后推算到第280天就是预产期。

　　但是，这个计算方法是基于月经比较规律、月经周期为28-30天的基础上。如果月经周期短，21天就来一次，预产期可能要提前；如果月经周期长，35天以上才来一次，预产期就要推后。比如月经周期为40-45天，那么预产期就要相应推迟10-15天。

　　根据胎动日期

　　如果孕妈妈记不清末次月经的日期，可以依据胎动日期来进行推算，一般胎动开始于怀孕后的18-20周。计算方法为：初产妇是胎动日加20周；经产妇是胎动日加22周。

　　根据基础体温曲线

　　将基础体温曲线低温段的最后一天作为排卵日，从排卵日向后推算264-268天，或加38周。

　　根据B超检查

　　医生做B超时，根据测得的胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄，并推算出预产期。这是目前医学上判定预产期最准确的方法，做b超的时间越早，预产期的判断就越准。

　　孕妈妈可以根据预产期做好产前准备和分娩安排，但需要注意的是，预产期不是很准确，它只是一个大概的分娩日期，只能作为参考，并不是说一定会在预产期当天分娩，只要孕妈妈在妊娠37-42周内分娩，均为足月分娩。

　　图片来源：昭元摄影（配图与本文内容无关）

　　预产期为什么不准？

　　医生根据公式计算的预产期只是一个大概数，据统计学资料，只有5%的孕妇能准确地在预产期当天分娩。影响预产期准确度的有月经周期、个体差异、以及自身因素等。

　　1. 月经周期不规律：如果孕妈妈月经不规律，或者月经周期不是28天等，都会影响预产期估算的准确性。

　　2. 记错末次月经日期：常用的推算预产期的计算公式，是根据女性月经周期计算出来的。所以，如果孕妈妈在来月经的时候，不能准确记住第一天的时间，就会导致预产期的不准确。

　　3. 孕妈个体差异：由于每位孕妈妈在孕前的排卵周期不同，排卵日可能提前或推后。而且孕妈妈的体质也有个体差异，比如有部分孕妈妈在孕期不会出现非常明显的孕吐症状，那么根据孕吐来推算预产期就不具有准确性。这都会造成实际生产日期和预产期的出入。

　　4. 其他因素：除以上因素外，比如孕妇孕期运动不足、胎儿个体差异或发育出现异常也可导致预产期不准确。

　　分娩提前或推迟怎么办？

　　一般来说，在预产期前后两周内分娩都属于正常情况，但有些胎儿会提前或推迟很多。

　　胎儿提前出生：

　　在满28周至37周前出生的胎宝宝，称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下，头围在33cm以下。孕龄越小，早产儿生活能力越弱。

　　早产儿是新生宝宝中一个很特殊的群体，他们在身体各项机能还未完全准备好的情况下，因为各种原因提前离开妈妈的子宫，被迫适应这个陌生的世界。所以，应给予早产儿特殊护理。

　　如果在孕37周之前有临产症状，应立即到医院保胎，尽可能延长胎儿在子宫内的时间。有妊娠合并症的孕妈妈则需要视身体情况决定是否要提前引产。

　　胎儿推迟出生：

　　有些孕妈妈比较喜欢“顺其自然”，过了预产期也不着急，42周了还不愿意催产，执着于等待宝宝自然临产，不希望任何外界的帮助。虽说适当的等待是必须的，但是一味执着的等待，却是不可取的！

　　我们把超过42周仍未分娩的情况称为过期妊娠。这时候胎盘开始老化，功能变差，胎儿不能继续从母体摄取足够的营养物质。另外，胎盘老化还会导致胎儿缺氧，引起胎儿肛门括约肌松弛，胎粪排入羊水中，使得羊水变混浊，胎儿吸入混有胎粪的羊水，易造成新生儿吸入性肺炎。

　　所以，对于临近40周仍无临产征兆的孕妈妈，为了安全起见，还是要小心谨慎。

　　首先，确认预产期是否准确。如果确认预产期没有错误，而产检一切又都正常，孕妈妈也不要担心，因为这个时候还可以继续观察一下，等待自然发动的过程。而在等待的过程中，孕妈妈可以在家里适当的做一些运动来进行催产。

　　如果到了41周仍然没有分娩迹象，可以进行催产，也可以过了40周进行催产（不建议推迟到42周）。如果打过催产药剂后仍然无法自然生产，就应该立即进行剖腹产手术，而不宜再等待。因为时间越拖延，胎儿的围产期死亡率及患病率越大，对母体的危害也越大。

　　所以说，预产期并不是一个精确的日期，孕妈妈到了37周时就应随时做好分娩的准备，以免提前分娩导致产前准备不足，手忙脚乱。但也不要过于焦虑，按时产检，顺其自然即可。如果到了41周还没有分娩症状，就应到医院采取催产或剖腹产。