孩子成长道路上的坎该如何迈过去？
作者：佚名 文章来源：未知 点击数： 更新时间：2014-8-14 
B【矮小】
长高偏方有没有用？
——不跟邻家孩子比，具体原因要到医院检查
孩子过胖还可以通过后期努力解决，但对于孩子的身高，一旦过了生长发育期，似乎一切都已定型，并难以补救。
如何发现自己孩子是否出现了生长发育的问题、要如何补救，是家长最关心的两个问题。中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科副主任梁立阳介绍，临床上经常有家长带着孩子到医院门诊咨询，通常都是问：“跟邻居/同学们比起来，他的个子似乎一直比较矮小，是不是生长发育上有什么问题？”事实上，除了身高与同年龄的孩子相比差距十分大之外，微弱的身高差并不能说明孩子的生长发育出现了问题，必须到医院进行专业的判定。例如要排除遗传因素、营养不良、慢性疾病、甲状腺疾病、肾上腺皮质功能异常、骨骼畸形等对生长发育造成的影响。而影响身高最常见的内分泌原因是生长激素缺乏症或分泌不足，可通过正规的生长激素激发试验检查生长激素分泌是否正常。
梁立阳介绍，身材矮小一般是指身高低于同种族、同性别正常同龄儿平均身高两个标准差以下，具体可对照身高标准差的表格。而最简单的判断是在进入青春期前，孩子一般每年身高可以增长5到7厘米。家长可以自制生长发育图，每个月在图上标注孩子的身高、体重，然后将这些点连成线，自己跟自己比较。一旦连线呈偏离趋势，那么则表明孩子的生长发育可能出现了问题，要及时到医院检查。
有时候，家长会拿着一些购买来的所谓长高偏方问医生，吃这个有没有用？梁立阳强调，家长千万不要盲目跟风乱相信所谓的偏方。如果发现孩子身高不理想，应该先到医院咨询和检查，看到底是正常偏矮，还是由于疾病引起的矮小。如果是疾病引起的矮小，如脑垂体发育不良、甲状腺功能不足等，要先查出病因再对因治疗，孩子的身高就会有明显的追赶性增长。如果是生长激素缺乏或分泌不足的情况，经过改变饮食作息等生活调理是不能改善孩子身高的，需要注射生长激素作治疗。
激素治疗要赶在青春期前
小敏到8岁时只有119厘米高，连续几年都不怎么长个。最后到医院检查的结果是缺乏生长激素，需要注射生长激素。但小敏的妈妈一听到激素治疗就打退堂鼓，想等上几年看看孩子是否还能长再说。这种情况在门诊并不少见，不少人有激素恐惧症。在他们的认识中，激素代表着负面的影响等。而拒绝使用任何含有激素的产品或者食物，成为人们自认为保护健康的简单选择。
梁立阳介绍，体内激素有很多种类，包括甲状腺素、胰岛素、雌性和雄性激素、孕激素、生长激素……它们是维持机体正常工作的关键。可人们通常所理解的激素，一般是指糖皮质激素和性激素。而生长激素的补充治疗，在规范治疗的前提下比较安全，是治疗矮小的唯一药物，属于“缺啥补啥”。但补充生长激素是非常专业的，要经过儿童内分泌专科医生的评估。经过正规激素治疗的孩子，身高会恢复正常的生长状态。
梁立阳提醒，当青春期到来，性激素分泌明显增多。随着性激素分泌的增加骨骺会逐渐闭合，骨骼停止生长，那么身高就定型了，这时即使生长激素补充治疗也起不了作用。因此生长激素治疗要赶在青春期前，尤其是女生比男生发育得更早，家长不要抱着再等等观察下的心态，以免错过治疗时机。而且激素治疗越早治疗的效果会越好，治疗也需要持续多年。另外，最佳的注射时间在睡觉前，因此需要家长的配合。
当然，激素也不是增高的万能药。“不久前才有一个家长，带着14岁的女儿来门诊咨询，是否能通过注射生长激素来提高女儿的身高。但那个女孩子已经进入青春期，经检查骨骺也已经闭合，不可能再长高了。”梁立阳提醒，生长激素不可以随意补充。人的身高受到多方面因素的影响，生长激素的补充仅仅适用于生长激素缺乏或者分泌不足的情况。如果盲目补充，那么不仅达不到增高的效果，甚至会出现肢端肥大症和其他副作用。
