剖腹产手术前要注意什么

　　现在不少准妈妈在选择生产方式时，由于害怕阵痛，或者其他客观因素选择剖腹产，其实剖腹产并非大家想想的简单：无痛楚无感觉生产。它虽然比自然产疼 痛小，但其实只是将生产的痛楚感觉延后了，而且这种毕竟是手术，虽然整个过程只有30～60分钟，但术后并发症的风险是相当大的，所以如果不是客观因素无 法选择顺产的准妈妈，还是建议通过顺产生产。

　　那么既然是手术，就要做好术前准备：

　　一、了解咨询

　　在做产检过程中，医生会根据准妈妈自身身体条件以及胎儿的成长情况，确定新妈妈的生产方式。对于以下症状的准妈妈或宝宝，是一定要选择剖腹产的方式的：

　　准妈妈方面：

　　1、骨盆狭窄阻碍产道；

　　2、有剖腹产史；

　　3、产前出血，为前置胎盘或胎盘早期剥离；

　　4、妊高症或心脏病；

　　5、生殖道有感染。

　　新生儿方面：

　　1、胎位不正；

　　2、胎儿过大，头盆不称；

　　3、胎儿宫内窘迫，胎心音发生变化或胎儿缺氧；

　　4、多胞胎怀孕。

　　二、术前检查

　　准妈妈手术前要做一系列的检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒，以确定准妈妈和胎儿的健康状况。

　　三、剖腹产手术准备

　　俗 话说准妈妈生产要准备“生产包”，一般的是新生儿出生使用的和新妈妈产后需要的物品。另外，根据医生嘱咐，在术前一天须住院观察。而且手术前夜晚餐要清 淡，午夜12点以后不要吃东西，以保证肠道清洁，减少术中感染。同时，监测生命体征，听胎心，胎心在120～160次/分为正常。手术准备中要除下身上所 有饰品，并且备皮、取血、插尿管，送进手术室。

　　四、消毒麻醉

　　手术中将对准妈妈胸骨以下到大腿上1/3处进行消毒麻醉，选择硬膜外麻醉的，麻醉师通常都会在腰椎第3～4节之间，轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放，准妈妈依然保持清醒状态，但痛觉消失。

　　五、手术开始

　　医 生会在下腹壁下垂的皱褶处，做一个15～20cm的横切口。第二个切口会在子宫下段，可以减少对子宫体的损害，减少再妊娠时可能出现的危险。羊膜打开后， 胎儿和胎盘就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出，会用手掌压迫准妈妈的宫底。除非特殊情况，一般医生不采取纵切口。

　　六、新生儿处理

　　新生儿取出时，会连带很多粘液、羊水和血液，所以新生儿出生后，护理人员会对其进行鼻腔清理工作，儿科医生会查体，对其做出评估生存能力的APGAR评分，包括心跳、呼吸、反射、肌张力、肤色。量体重、身长、头围，扣下新生儿的第一个脚印，就可以抱给他的父母了。

　　七、手术结束

　　手术结束，医生会对新妈妈进行子宫和皮肤的逐层缝合，皮肤对合后做包埋缝合，采取容易被人体吸收的缝线，正常来说，剖腹产伤口大约五六天后可愈合，如果不是瘢痕体质，伤疤会逐渐恢复，逐渐长成皮肤的一道皱褶。

　　准妈妈在选择生产时，要根据自身实际情况，如果因为特殊情况，不得以选择剖腹产的，一定要遵照医生嘱咐做好准备和个人清洁卫生，只要做好这些，相信新妈妈可以顺利产下可爱宝宝。