痛风会影响男性功能和生育吗？备孕痛风本身，或者说高尿酸血症对男子性功能不存在不良影响，痛风患者是有正常的性功能和生育能力的。所以痛风患者们大可不必担心，但是纵欲仍是痛风发作的诱因之一，所以为了您的“性福”生活，下面通风茶专家就为您说几条注意事项。

　　痛风本身对男子性功能不存在不良影响。但是痛风患者经常伴随着各种各样的并发症。在长期性服药的影响下，可能会对性功能产生影响。（如苯溴马隆服药期间可导致暂时性阳痿）而痛风患者往往年纪偏大加之长期用药，心理压力的增大常常会造成患者早泄，勃起障碍，性欲减退等。所以对痛风患者来说，服药期间药物的选择、用量、都应该谨慎斟酌。并发症和尿酸的控制也尤为重要。

　　有痛风史的男性，如果纵欲过度，痛风发作次数频繁，病情较重的现象是非常常见的。因此在痛风期间，或稳定期间。应该节制过频的性生活。中年男子一般以每周不超过1次为度。如果病情已发展至有关节畸形、肿痛，应采取女上男下位的性交姿势以保护患者疼痛的关节，避免其承受重压，否则会造成关节损伤。合并尿路结石的病人，应注意性卫生，避免尿路感染。当病人有明显的肾功能损害时则不宜进行性生活。最后建立有规律的生活习惯，保证充足的睡眠时间，适当参加文体活动，戒烟，忌酒都是解除性功能障碍的重要措施。

　　而很多痛风患者也非常关心痛风是否影响生育后代。这里通风茶郑重的告诉您，痛风并不影响患者的生育和后代健康的问题。虽然痛风具有遗传性，但遗传几率只有1%—2%，只要在备孕期间正确的控制药物是可以让您拥有一个健康的宝宝的。下面小编就来告诉你几点备孕期间的注意事项：

　　一、急性发作期用药

　　痛风急性发作期的治疗主要以抗炎镇痛为主，所以符合这一理念的药物主要包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素三种一线用药，此外生物制剂和外用镇痛药膏也可用于痛风急性发作治疗。

　　1.非甾体抗炎药：即老百姓所谓的止疼药，包括扶他林、布洛芬、乐松、安康信、西乐葆和美洛昔康等。在美国FDA妊娠期用药分类中属于B类，即动物实验证实对胎儿无害，但人体试验证据不充分。有动物实验证实，西乐葆不影响性激素分泌和生精过程，但缺乏此类药物对男性生育影响的在体研究 ，所以参考女性妊娠期用药原则，推荐男性备孕期间可服用最低有效剂量的非甾体抗炎药。因此，乳膏形式的外用止疼药也是可以使用的。

　　2.秋水仙碱：是一种生物碱，主要是通过与粒细胞的微管蛋白结合，干扰微管的形成，同时抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子及白介素-1等炎症因子的生成，共同达到抑制炎性粒细胞的变形和趋化运动，从而发挥抗急性炎症作用。它是痛风急性发作的特效药，也是2012年ACR指南推荐用于降尿酸过程中预防痛风再次发作的首选用药。虽在美国FDA妊娠期用药分类中属于D类，但有部分研究提示秋水仙碱的应用对于男女生育能力无明确的负面影响，所以男性痛风患者备孕期间可使用此药，但推荐每天三次，每次一片的小剂量治疗方案。

　　二、稳定期用药

　　痛风稳定期间，除了低嘌呤饮食多饮水以外，还需要使用药物针对高尿酸血症进行治疗，最常用的就是降尿酸药物包括促进尿酸排泄的药物和抑制尿酸合成的药物。

　　1.促进尿酸排泄药：

　　（1）苯溴马隆，通过抑制肾小管重吸收尿酸来降低血中的尿酸水平，迄今仍缺乏有关苯溴马隆对于男性生育及妊娠结局影响的报道，所以安全起见，推荐计划怀孕前3月停用药物。

　　（2）碳酸氢钠：俗称小苏打，可通过碱化尿液来促进尿酸排泄。正常情况下，男性附睾内是酸性环境，含有碳酸氢根的浓度很低，以保证正常的生精过程。而女性子宫和输卵管内是碱性环境，含有高浓度的碳酸氢根，为精子获能和正常受精提供了保证。虽然目前缺乏长期服用碳酸氢钠会对男性生育造成影响的证据，但理论上大剂量服用碳酸氢钠可干扰附睾内的酸性微环境，从而影响生精过程，所以还是建议男性备孕期间不使用此药，以保证精子的高质量。

　　2.抑制尿酸合成药：

　　（1）别嘌呤醇：通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性来抑制尿酸的合成，在美国FDA妊娠期用药分类中属于C类，迄今为止仍缺乏直接相关的动物/人体试验数据，仅有动物研究提示，缺血再灌注前后各一次200mg/kg别嘌呤醇可抑制大鼠生殖细胞的凋亡，同时改善精子发生。但女性妊娠期服用此药可引起胎儿畸形，所以安全起见，建议计划怀孕前应至少停别嘌呤醇3个月。

　　（2）非布司他：作用机制与别嘌呤醇相同，但缺乏有关此药物对于男性生育影响的报道，所以安全起见，推荐计划怀孕前3个月停用药。

　　综上所述，青年男性的痛风患者备孕期间突发痛风急性发作是可以使用药物的，但是病情稳定期应规律停用降尿酸药才能计划备孕。不过庆幸的是，痛风是一种发作性疾病，最痛苦的症状出现在急性发作期，平素不发作时，患者基本不会感到任何的不适症状，只要在备孕期间把握住低嘌呤饮食，多饮水，注意休息，适度锻炼的原则，相信大部分青年男性患者均会顺利度过这一特殊时期。