施救反致8岁男童死亡？儿童溺水急救法

　　前不久，开平市一8岁男童在水上乐园玩耍时擅自走到1.6米深的大人泳池中导致溺水，其后虽然及时送至医院抢救，但最终抢救无效而亡。

　　很多网友就纳闷儿了：为什么送到医院很及时，但是却导致了这么严重的后果？最后在视频中找到了原因：我们可以看到在工作人员发现其溺水后，曾这样施救：

　　这是很多人常在儿童溺水急救中使用的“倒挂控水”，而这可能就是导致不幸的原因所在。如果能及时实施正确的急救方法，也许就能挽留宝贵的生命。

　　经常看科普的家长们应该知道，溺水导致死亡的真正原因是缺氧窒息导致的心脏、呼吸骤停。而倒挂控水不能缓解缺氧，反而会延误宝贵的救治时机。心脏骤停的救援时间就是4~6分钟，这时候如果不进行有效的“心肺复苏”，人就很危险了。

　　为什么“倒挂控水”要不得？

　　溺水过程：人沉于水中时，首先会本能屏气，然而由于缺氧最终只能被迫深呼吸，水一般进入到两个地方，一是经由口鼻呼吸道至肺泡，二是由于误吞进入胃肠。

　　当大量水进入肺泡中阻滞气体交换，导致缺氧等一系列问题，引起电解质紊乱和器官灌注不足，最终造成呼吸心跳停止。而进入胃肠道的水一般来说并不会造成过多损害，溺水时间短抢救及时的患者甚至可以自行吐出，控水完全没有必要。

　　广泛流行的将人倒过来控水的方法，只能控出胃中的水，而对于肺里的水毫无作用。

　　根据上面的分析可以知道，倒挂控水毫无意义。另一方面，对于溺水导致的呼吸心跳停止，最紧要的是立即心肺复苏，无谓地控水只会造成延误。

　　儿童溺水急救法

　　第一步：发现儿童溺水应立即脱离水源，判断是否有意识及呼吸——拍打或呼唤孩子的名字，并同时在5-10秒内检查呼吸，若有反应和呼吸，则认为有生命体征存在。

　　若呼吸停止，美国儿科医学会（AAP）推荐，应立即采用心肺复苏术（CPR）。

　　第二步：取出阻塞气道的泥沙、水草用小拇指把泥沙、水草取出。

　　第三步：遵照ABC三步法的顺序进行心肺复苏术（CPR）。ABC法指：开放气道（airway）、人工呼吸（breathing）、胸外按压（compression）。

　　A：开放气道

　　清除口中异物后，一只手扶住孩子的额头，另外一只手的食指放在他的下巴颏部分，轻轻地让头部后仰，开放被悬雍垂由于重力的原因下坠造成的气道阻塞。

　　B：人工呼吸

　　根据孩子口鼻的大小，进行口对口、或口对口鼻的吹气。吹气的时间1秒钟，间隔的时间1秒钟，两次通气大概4秒钟完成。胸部或腹部有明显的起伏表示吹气成功。

　　胸外按压和人工呼吸次数的比例为30：2，即每按压30次后进行2次人工呼吸。

　　C：胸外按压

　　对于成人，应将一只手的掌根置于胸部中央的胸骨下半部，另一只手的掌根置于第一只手上。按压时双肘伸直，垂直向下用力按压，深度约5厘米。如下图：

　　对于体格较小的儿童，可以单手按压，位置相同，按压的深度大约5厘米，或者是整个胸壁厚度的三分之一左右。如下图：

　　对于小于1岁的婴儿，则使用2根手指按压，部位为胸部正中间，两个乳头连线的中点和胸骨交界处，按压深度整个胸壁厚度的三分之一左右。如下图：

　　而无论是儿童或成人，频率都是至少每分钟100次，每次要保证胸廓完全回弹后进行下一次按压。

　　注意：

　　1. 若有多人在场应同时拨打120，若只有1名施救者，则应先进行5个周期的CPR（心肺复苏术），再拨打120。

　　2. 若有多人施救，建议5个周期CPR后轮换施救者以保证质量。