作者:yibao 来源:网络 时间:2018/2/27
“医生,快救救我的孩子!”2月26日凌晨3点,一对年轻的父母抱着一个刚满月的男婴奔向宁海县妇保院急诊室。医生检查发现,怀里的孩子已是口唇青紫、全身冰冷,不哭不闹也不动。
母亲一早醒来发现宝宝一动不动
宁海县妇保院立即开通绿色通道,组织抢救小组进行抢救。经检查诊断,男婴入院时已无心跳呼吸,皮肤呈苍灰色。经过清理呼吸道、心脏按压、肾上腺针静推等一系列对症治疗,半小时后,男婴的心电监护仍然呈一直线。
医生从男婴口鼻吸出大量血性泡沫状液体,
这是典型的蒙被窒息症状。
虽经全力抢救,
但最终男婴仍不幸夭折。
听说宝宝抢救不回来了,母亲蹲坐在地上暗自流泪。“上半夜11点喂过奶,后来自己睡着了。早上醒来时,发现宝宝全身冰冷、一动不动。”母亲一遍遍地重复着事发经过。
据统计,宁海县妇保院开设儿科急诊6年来,共收治16例父母与婴儿同睡一张床导致蒙被猝死的病例,其中最大的4个月。
据该院儿科主任王耀东介绍,“婴儿蒙被综合症”又叫“捂热综合征”, 一般都发生在寒冷季节,每年11月至次年4月为发病高峰期。多发生于1周岁以下的婴儿,特别是刚降生不久的新生儿。此外,因溢乳呛奶导致窒息也不少见。
4个月以下的婴儿不要与家长同睡一张床
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王耀东建议家长,不要与婴儿同睡一张床,尤其是4个月以下的婴儿,对早产或出生时体重较低的婴儿来说,死亡风险更大。因为家长在熟睡或翻身时会无意识地将上肢、身体或被子压住宝宝的口鼻而造成窒息;母亲喂奶时熟睡,也有可能将乳房堵住婴儿的口鼻而使婴儿窒息;与父母同睡还会因过热等原因导致婴儿因温度过高而出大汗、面色苍白、高热、抽搐、昏迷,甚至还有可能因呼吸衰竭而死亡。
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如果宝宝单独睡,家长也要定时观察,检查其口鼻有无被遮盖、呼吸是否顺畅;当宝宝趴着睡时,需将其翻回到仰卧或侧卧睡姿,因为趴着睡时口鼻易被枕头、毛巾等堵住,也容易引起窒息。
同时,为防止窒息,还需避免将孩子放在特别松软的物体上,如枕头,棉被,棉垫等;每次喂完奶后,应将宝宝竖抱,头靠在父母肩上,轻轻拍背3分钟左右,让他把吞下的空气排出后侧卧。
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此外,对婴儿来说,最安全的床具是铺着床单的硬质婴儿棉床垫,但要注意,需保持婴儿房温湿度适宜,最好穿睡衣入睡,不要盖过厚的被子,若担心不够保暖,可以用婴儿睡袋。
到底什么是蒙被综合征?
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蒙被综合症是指母婴同盖一床被,把婴儿睡在母亲的腋下,结果形成了高热和缺氧的环境。
由于婴儿没有挣脱能力,时间一长,就引起了婴儿蒙被综合症。说得简单点就是给孩子穿得太多,盖得太厚,裹得太严。
蒙被综合征指的是因为被子盖太多引发的健康问题,多发生在1岁以内婴儿,一般在冬、春季比较多。
因为婴幼儿体温调节能力尚未发育完全,孩子穿得太多和盖得太多,会导致高热、缺氧、抽搐、昏迷,甚至呼吸循环衰竭等严重后果。
医生提醒,孩子睡觉时,最好不要盖太多被褥,也不要穿太多衣服入睡;尽量穿宽松和柔软的衣服;妈妈不要贪图喂奶方便,将孩子拥在怀里睡觉;建议最好让孩子单独睡小床,把小床放置在父母大床边。这样既可照看孩子又比较安全。
【医生提醒】
■ 孩子睡觉时,最好不要盖太多被褥,不要头罩毛巾或纱巾,也不要穿太多衣服入睡;尽量穿宽松和柔软的衣服。
■ 尽量不要让孩子睡在大人中间,有条件的分房睡或者分床睡。家长睡着后可能把手、被子等部位压到宝宝,新生儿还不会翻身,容易造成婴儿窒息。
■ 不能含奶头睡眠,万一发生了蒙被综合征,立即清除口鼻分泌物,松解衣扣,减少包裹,擦干汗水,赶紧送医院。
“蒙被综合征”不仅仅指盖得太多,孩子穿得太多也有风险!很多家长在给孩子穿衣保暖方面还存在误区,往往造成孩子生病,一起来听听儿科医生的意见!
误区一
冬天穿得越多越安全
医生的话
要想孩子保平安,要带三分饥与寒。
天冷要加衣服,此话对有孩子的家庭绝不需提醒,早层层叠叠加上了。大人还在穿T恤,孩子已经是毛衣加身,还穿了保暖内衣。
我给孩子查体,10个得有7~8个身上全是汗!不夸张地讲,身上全是湿的!询问孩子妈妈,为什么给孩子穿那么多,孩子妈妈幽怨地望着姥姥,姥姥搭话说:孩子流鼻涕了,怕着凉。
给孩子穿得过多,经常发生在由中老年女性比如奶奶姥姥或阿姨带养的孩子身上。一般中老年女性体质寒凉,畏寒怕冷,穿得比较多,因此也觉得孩子冷,总是给孩子增加衣服。
孩子新陈代谢旺盛,怕热不怕冷,而且孩子经常处于停不下的活动状态,所以孩子一定要比大人穿得少。
“要想孩子保平安,要带三分饥与寒”,这话谁都知道,可是到了自家的孩子,就一定要捂起来!不然,就觉得对不起孩子。
要知道,孩子的病十有八九是捂出来的!
穿多→汗多→皮肤疾病
数九寒天,医生在门诊见过出一身痱子的孩子。孩子穿得里三层外三层,汗多汗管堵塞,皮肤透气不好,清洁不佳,很容易造成痱子、湿疹、脓疱疹。
穿多→尿少→泌尿生殖系统疾病
孩子穿得多出汗多,尿量减少,尿液浓缩,增加了对尿道口粘膜的刺激和损伤,造成外阴炎或龟头炎。而外阴炎清洁不佳,感染逆行,可造成泌尿系感染。
穿多→便干→肛裂、便秘、腹胀、消化不良
穿得太多出汗多,如喝水再不能保证,会造成大便干燥,大便密结变粗变硬,造成排便困难,孩子用力排便会造成肛裂、出血,恐惧排便会造成便秘,而如果两三天没有大便,患儿会出现腹胀、食欲减退。
穿多→便干→发热咳嗽
细心的家长会发现,孩子发热咳嗽等呼吸道症状之前或同时常伴有大便干燥或便秘。中医理论:肺与大肠相表里,大肠不通,肺热不能排出,即容易出现发热咳嗽等症状。孩子穿得太多,造成便干,不仅会导致消化道的症状,也是引起呼吸道感染很重要的因素。
误区二
戴上口罩或围巾护住口鼻
家长们都习惯给宝宝戴上口罩或者用围巾护住口鼻,以为这样宝宝的小脸就不会冻着了,也可以阻止病毒侵袭。
其实,这样做虽然阻隔了冷空气通过呼吸道进入肺部,但是鼻腔及整个呼吸道的黏膜得不到锻炼,对冷空气的处理功能会被人为削弱,稍微受寒,降低了对伤风感冒、支气管炎等病的抵抗力,反而更容易生病。
戴口罩虽然能预防细菌的侵害,但同时也会增加气流阻力,使“吸气”和“呼气”困难许多,没有发育成熟的儿童更是如此。
不过,在一些特殊场合,比如人群聚集、空气不流通的公共场所,是需要通过戴口罩来阻隔细菌的。
围巾多是纤维制品,如果用它来护口,会使纤维吸入孩子体内,可能诱发过敏体质的孩子发生哮喘症,有时候还会因围巾厚,堵住口鼻而影响到孩子正常的肺部换气。
所以,给孩子围围巾时,围住脖子就可以了,最好不要用来护口鼻。而且,围巾一定要保证卫生,经常换洗。
误区三
穿厚衣服睡觉
很多爸爸妈妈怕孩子晚上踢被子着凉,所以睡觉的时候,不仅让孩子穿着贴身的衣物,还要给孩子穿上那种毛绒绒的厚厚的睡衣。
孩子如果穿太厚的衣服睡觉,浑身动弹不得,会使全身的肌肉不能完全松弛,因而总是不能进入熟睡状态,从而妨碍生长激素的分泌,影响孩子的身体发育。
而且,过多的衣服紧裹在孩子身上,使呼吸及血液循环变得不通畅,心脏、肺及大血管会有被压迫的感觉,得不到充分的休息,第二天肯定精神不济,影响学习。
现在很多家庭都有暖气,室内温度不低,再给孩子穿那么厚,就算原来不踢被子也给热得踢被子了,从而增加患病的几率。
给孩子穿衣的简单原则
孩子穿衣件数和大人一致,或者比大人少一件。
厚厚的保暖内衣穿在身上,一活动一身汗,穿脱极不方便,不换汗捂在身上,换了一身凉透,都易生病。最好不要给孩子穿保暖内衣。
用大人的手背去摸并感受婴儿的颈部或背心。如果这两个部位温暖,手脚不发冷,就不要往婴儿身上再加过多衣物。如果出现潮湿粘腻,说明孩子穿多了。