纸尿裤会让宝宝罗圈腿吗？纸尿裤会让宝宝罗圈腿说法正确吗？

　　大家好~我是骨科医生郭东，很开心加入“医知袋鼠”（jjkkczj）的科普医生团队，如果您的宝宝有骨科疾病方面的问题，可关注医知袋鼠进行咨询。

　　对于“纸尿裤会不会导致宝宝O型腿”这个问题，经常有家长来门诊向我咨询，尤其是一些上了年纪的爷爷奶奶，他们认为，孩子穿纸尿裤会导致两个腿劈开，时间长了就会造成O型腿。那么真相究竟是怎样的呢？跟我一起来了解下。

　　　　穿纸尿裤会让宝宝O型腿？

　　事实上，宝宝使用纸尿裤，甚至使用宽的纸尿裤，不会导致O型腿的出现。在临床工作中，我们有时候还会利用更宽一点的纸尿裤来治疗婴幼儿早期的髋关节发育不良。

　　因为纸尿裤的腿围和腰围都非常柔软，即使吸收尿液后，也会随着宝宝腿部及臀部的动作变形，小宝宝虽然很娇嫩，但纸尿裤的强度也是远不能影响其骨骼发育的。

　　不仅如此，宝宝穿上纸尿裤，反而会有利于髋关节的发育，因为这可使宝宝髋关节处于外展的状态，符合宝宝此阶段的生理发育特点。

　　所以，“孩子穿纸尿裤会不会导致O型腿“，这点就无需忧虑了。我要特别提醒各位家长的，倒是另外一点：千万不要给襁褓中的宝宝绑腿！这种做法虽然让宝宝的腿显得直了，但会对他的髋关节造成不利影响，导致髋关节进一步的发育不良，甚至是髋关节脱位或者错位，而且这种损害是不可逆的。

　　为什么呢？我们来了解一下宝宝腿部的结构。在大腿根部是有一个球状的股骨头，嵌套在髋关节的一个球窝里面。当宝宝的腿呈的“O”型时，髋关节承受的压力相对较小，所以髋关节的球状嵌套也就更稳定。如果我们强硬地绑直孩子的双腿，就会给髋关节造成了很大的压迫，长此以往，大腿根部的球状软骨就会被损坏，关节变松，最后慢慢脱出。

　　宝宝为什么会有O型腿？

　　既然穿纸尿裤不会导致宝宝O型腿，那宝宝的O型腿是怎么来的呢？

　　O型腿，也叫作膝内翻，把宝宝两个踝关节并拢，膝关节没有并拢并呈现出字母O型的样子。它并不是由纸尿裤引起的，而是由宝宝下肢力线的先天发育导致的。

　　什么叫力线？就是“下肢角度”。从出生到成人的生长发育过程中，孩子的下肢角度是不断变化的。

　　我们来了解一下宝宝腿型的发育过程：

　　0~2岁：如果你仔细观察会发现，从出生到1、2岁的阶段，宝宝会有不同程度的膝内翻，也就是O型腿。其实这属于正常的生理现象，因为此年龄段的宝宝，下肢韧带比较松弛，而且胫骨多呈内弯状态；

　　2~3岁：随着年龄的增加，下肢逐渐变直，宝宝的膝部开始往外翻，孩子在站立的情况下，两个膝关节刚刚并拢时，踝关节是分开的、无法并拢，逐渐变成X型腿；

　　3岁以后：经历了X型腿最严重的程度后，宝宝的两腿会慢慢变直，直到生长发育停止。

　　所以说，大部分宝宝的O型腿和X型腿都是生理性的，属于正常现象。

　　那么，发现宝宝O型腿、X型腿就不用管了么？并不是的，因为也有一部分是病理性的，需要及时干预。

　　比如孩子有肥胖症，身体过重。大家可以想象，O型或X型的腿，如果上面再支撑一个很重的身体，那么X型腿或者O型腿肯定会有加重的趋势。

　　也有一些孩子是因为有佝偻病、软骨发育不良等先天性遗传代谢类疾病，而伴有X型腿或者O型腿，这种情况下是需要去医院就诊治疗的。

　　还有一些孩子是因为以前腿部受过外伤而导致的。如果一条腿受到外伤，宝宝会出现K型腿，一条腿是直的，另一条腿是弯的，样子像“K”一样，这种情况也是需要来医院就诊的。

　　怎么判断孩子的腿型是生理性的还是病理性的呢？有一个概括性的方法：无论是X型腿和O型腿，如果它是对称性的、程度不严重，膝关节的角度比较小，那可能是生理性的，不用管它；如果膝关节角度比较大，则可能属于病理性的，应该尽快带孩子去医院就诊。

　　作者郭东，北京儿童医院骨科副主任医师，医知袋鼠科普医生成员，从事医学工作14年。擅长儿童骨科常见病，如下肢不等长、四肢畸形矫正及预防、皮纹或臀纹不对成、斜颈、多指、平足、儿童腰腿痛、颈肩痛等，以及儿童及青少年脊柱侧弯、脊柱侧凸、脊柱肿瘤以及瘤样病变、脊柱外伤、脊柱损伤、颈椎畸形等。