为什么会发生妊娠水肿?妊娠水肿如何应对?宝宝啦网小编为您解答。
妊娠水肿怎么回事?
关于上述的个案,中医科专任主治医师表示,这就是孕妇典型的“下肢浮肿”,中医又称“子肿”。医师提到,门诊中时常可见孕妈咪因为下肢水肿而上门求诊,如果经过休息后,浮肿变得较为轻微,或仅剩下小腿还有浮肿现象,即为“生理性水肿”,通常发生在怀孕中、后期,只要多休息、少吃盐,避免久站、久坐,适当抬高下肢以刺激循环,就能减轻症状。
中医看妊娠水肿的原因
中医师表示,妊娠水肿发生的原因,西医认为是因为胎儿的压迫,进而使下肢静脉血流受到影响,于是造成水分滞留于下肢;若以中医观点来看,水肿与脾虚、肾虚有关。
中医医师说明,脾胃为后天之本,所以一个人的饮食习惯会改变他原来的体质。中医所称的「脾」并非指脾脏,而是泛指消化道中胃、十二指肠、空肠、回肠、脾脏等脏腑及其相关功能。
脾的主要功能在于将食物转化为有用物质,再输送至全身,脾虚简单来说,就是身体的消化、吸收、代谢功能较差。怀孕到了中、后期阶段,由于胎儿横阻于身体中央,阻碍了身体内部的气机循环,直接影响消化功能,使水分无法正常代谢,脾虚的孕妈咪在怀孕前期会有明显的恶心、呕吐症状,到了中、后期则易发生拉肚子或大便黏腻、胀气及中暑,有以上症状的孕妈咪,通常水肿的情况也会特别明显。
肾在中医理论属于五脏六腑的根本,是先天之本,与一个人天生体质的强弱倾向有关,肾虚者水分代谢会比较缓慢。林俐嘉医师指出,较严重的水肿,或是全身性的水肿通常与肾气不足有关。
怀孕期间患有妊娠高血压的病人,出现尿蛋白与水肿,这样的情形常与中医所说「肝肾阴虚」、「肾气不足」等证型有关,是较为严重的情况,需要由医师监控,不宜自行进补,温补过头反而会使血压更高、水肿更甚。
生理性水肿vs 病理性水肿
妊娠期间的水肿,又分为生理性与病理性,生理性水肿通常透过休息与调整饮食内容便可获得改善;病理性水肿是因疾病而引起,须请医师诊断后找出病因加以治疗或控制,才能抑制水肿症状持续恶化。
生理性水肿宜多休息
中医师表示,妊娠期间的水肿通常发生于怀孕中、后期,一开始先从足踝处发生肿胀,接着向上扩展至小腿,水肿时皮肤会显得紧绷、发亮,用手指按压时,皮肤会留下凹痕;有些孕妈咪从表面观察并未发生明显的水肿症状,但是体重增加过多、过快,这是由于水分滞留于器官间隙和深部结缔组织的缘故。
生理性水肿的症状表现,午后水分会沉淀积留在双脚处,经过一个晚上的睡眠之后,水分的循环会使脸部和双手出现水肿,双脚的水肿则明显减轻,如果到了早晨脚部还有水肿未退,到了下午脸部和手部仍有水肿,就表示体内滞留的水分太多,是较为严重的水肿。
病理性水肿不容忽视
尽管妊娠水肿是常见现象,但对于一些异常现象仍不可轻忽大意,有些孕妈咪的体重增加过快、过多,水肿由脚踝处向全身发展,甚至出现腹水及胸水,经适当休息仍无法消除肿胀,按压皮肤所产生的凹痕也无法恢复,便是异常的病理性水肿。
病理性水肿会随着水肿位置逐渐扩散至全身,具有较高的危险性,应尽速到医院检查浮肿的原因,特别是水肿合并有高血压、蛋白尿,即符合子痫前症的条件,必须采取药物治疗,密切监测胎盘功能,以免影响胎儿发育,甚至威胁胎儿的性命安全。
缓解水肿,从日常生活做起
针对妊娠水肿的问题,妇产科医师会密切追踪、观察是否有异常现象发生,除此之外,孕妈咪也可积极调整饮食、运动及日常作息来缓解水肿的不适感。
消除水肿怎么吃
中医师表示,民众一向有食疗补身的观念,特别在怀孕时期更加重视饮食,透过调整饮食内容来改善水肿,确实是不错的方法,只要了解各种食物的特性,少吃会使水分滞留于体内的滞水食物,多摄取健脾利湿、温肾行水的排水食物,便可轻松消除妊娠水肿。
水肿大忌食物
中医师提到,水肿的发生原因与孕妈咪的进食内容也有关系,容易水肿的孕妈咪,一定要远离下列食物!
1. 高盐食物:嗜吃太咸的食物,肾对钠的吸收作用便会增强,易造成水分滞留于体内无法排出,加重水肿的程度,平时应减少高盐及高钠食物的摄取量,如烟熏食物、腌制品、罐头食品等,都不适合孕妈咪食用。
2. 生冷食物:常吃生冷食物会使脾胃失调,阻碍水分代谢,林俐嘉医师指出,怀孕期由于基础代谢升高,80%的孕妈咪有化燥、化热的倾向,夏天一到就热得受不了,会忍不住想要喝冰饮、吃冰品消暑,如此一来很容易阻碍气机调畅,引发肠胃代谢变慢,水分停滞在体内。如果有清热的需求,建议可饮用凉润茶饮,既可消暑又不会破坏脾胃功能。
3. 甘味食物:根据中医理论,甘甜易生痰湿,同时糖也会影响水的渗透压,吃太多甜食(如面包、蛋糕、珍珠奶茶、甜的水果)会形成痰湿体质,肚子容易胀气,同时造成肥胖,怀孕期间必须严格控制糖分的摄取量。
利水排湿食物
中医师指出,中医经常用于排水的中药材及食材,有白术、茯苓、泽泻、麦门冬、紫苏叶、荷叶、红豆、薏仁、冬瓜皮、山药及白扁豆,白术和茯苓性味温和,适合用来调整全身性的水肿;泽泻利水的力道较强,每日摄取量不得超出2钱,最好请中医师协助评估体质是否适合使用。
红豆与薏仁皆有利尿、消肿的功能,不过患有痛风者不宜多吃红豆,可改喝红豆水;麦门冬、紫苏叶、荷叶合用有润肺、清暑热之效;山药、白扁豆最能利脾胃湿气。
中医师强调:“食物的温度重于性味。”冰凉的食物对脾胃最伤,与体温相近的温度则最易被脾胃所利用,建议排水消肿茶饮应该先温热再喝,食物从冰箱取出后应放置到接近室温再食用。以下将介绍4款排湿利水茶饮给妈咪们参考。
红豆水
做法:将红豆洗净后,放入滚水中煮约10 ~15 分钟,滤掉豆子后即可饮用。
效用:利尿消肿,避免胀气。
银耳莲子茯苓汤
做法:将银耳泡发后,去粗蒂,切小块,与莲子、茯苓、2 片老姜皮一同放入滚水中,用小火熬煮20 分钟,加入适量冰糖调味即可。
效用:消暑去热,润肺养气,排水利湿。
陈皮山楂饮
做法:将陈皮、山楂放入热开水中浸泡到出味即可饮用。
效用:利尿排湿、开胃助消化。
紫苏荷叶茶
做法:将紫苏叶、荷叶放入滚水中,用小火熬煮5 分钟,快速将叶片捞起后,即可饮用。
效用:润肠解腻,消除水肿。
消水肿穴位按摩
中医理论提到:“脾主运化水湿,脾气虚弱则生湿,水湿不运则泛溢肌肤而浮肿。”中医总将脾与胃相提并论,食物的消化和吸收全由脾胃掌控,脾胃运行不顺,会妨碍水分代谢,想要排除身体里多余的水分,平时可以多多按摩胃经的各个穴位,如足三里、丰隆;如果是因妊娠高血压而导致水肿的肾虚体质,则适合按压太溪、复溜等穴位。
中医师提醒,怀孕期间虽不宜从事按摩,但针对同一条经络,按摩手肘以下、膝盖以下的穴位,是较安全的按摩方式,按摩前可先泡10 ~20 分钟的温水足浴,等下肢血液循环顺畅后再开始按摩,按摩的力道须保持轻柔,每个穴位约按个2 分钟即可;如果脚水肿较严重,则可请中医师施行针灸缓解症状。
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