通常说的甲减包括临床甲减和亚临床甲减。亚临床甲减顾名思义，患者还没有出现明显的临床症状，也就是程度较轻的甲减，但如果进入实验室检查已经可以发现异常了。

　　一般来讲，临床甲减患者血中促甲状腺激素（ TSH ）升高，总甲状腺素 （ TT4 ） 和血清游离甲状腺素（ FT4 ）水平降低；而亚临床甲减患者虽然血中TSH也有增高，但 TT4 和 FT4 均在正常水平。

　　「亚临床甲减」不治疗对宝宝有影响吗？

　　上文也说了，甲状腺激素的一个重要作用是促进生长发育，怀孕早期拥有足够的甲状腺激素对胎儿的生长发育尤其是脑发育至关重要。

　　从受孕至孕二十周里，胎儿所需甲状腺激素主要由母体供应，因而母体甲状腺功能减退会对胎儿的神经系统发育造成不可逆的损伤。

　　像张女士这样诊断为「亚临床甲减」，害怕孕期服药的孕妇不少，那么是否孕期亚临床甲减就可以不治疗了呢？答案是否定的。

　　亚临床甲减时血甲状腺激素水平虽然正常，但这是建立在高促甲状腺激素水平上的一种代偿现象，一旦母体病情加重，就不能够分泌足够的甲状腺激素来满足自身和胎儿的需要。孕妇亚临床甲减也会导致自发性流产、早产、胎儿窘迫的危险性增加。

　　总结

　　孕期亚临床甲减其实并不可怕，重要的是要早发现早治疗，如果能在怀孕前或者怀孕早期，尽早进行甲状腺筛查，及时采取有效的治疗措施，就不需要过分担忧甲减对怀孕带来的不良后果了。

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