新生早产儿护理注意事项！据估计，每年有1500万早产儿出生，他们未能完成37周妊娠，出生时候体重大部分在2500g以下。他们是新生儿中一个特殊的群体，是新生儿死亡的首要原因。他们器官功能及适应能力都较差，抗感染能力差容易感染疾病，需要给予特殊的护理。目前全世界对早产问题都高度关注，加强相关研究，采取有效行动，旨在减少早产导致的健康问题和死亡。

　　早产儿的病因

　　1、母亲因素：一般孕妇患有子宫畸形，如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症，容易使胎儿早产，因为子宫是胎儿生长的地方，如果子宫的肌肉不能很好地伸展，便容易出现早产。先天性宫颈发育不良，或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤，子宫颈内口的松弛，羊膜囊向宫颈管膨出，都可以导致胎膜早破，出现早产。有时，即使子宫发育正常，也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀，如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高，子宫肌肉伸展过度，也是早产的常见原因。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染，均可导致早产。胎儿生活在胎盘功能低下和较差的子宫环境内，容易出现宫内生长迟缓及宫内缺氧情况，这种情况比其他原因造成的早产儿预后更差。

　　2、妊娠合并症：在妊娠时期，如果母亲患有急性传染病，如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等，这些疾病也容易导致早产。另外，母亲的内分泌失调，如孕酮或雌激素不足，严重甲状腺功能亢进、糖尿病等;有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足;孕妇营养不良、严重贫血，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏;胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等，这些都是导致早产的原因。

　　3、胎儿因素：双胎、胎儿畸形也是容易早产的因素。

　　4、社会因素：早产容易发生在社会层次低、无职业、经济收入低的人群中，这是由于这些人从事过重的体力劳动、工作时间过长、过度劳累，也不能正常进行产前检查，营养状况差。早产也容易发生在现代城市母亲身上，她们有较多的心理压力和工作压力，情绪经常波动，精神过度紧张;有些母亲为了瘦身致使体重过轻，也容易导致胎儿早产;还有一些女性因工作原因或怕生产痛苦，要求提前实施剖腹产。

　　5、环境因素：环境污染、噪音也会增加早产危险。

　　6、其他因素：未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显较高，尤其是小于20岁者，以及身材矮小孕妇等，均有较高的早产危险。既往有流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年，又再次怀孕的，早产的可能性最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤，会导致宫颈机能不全，使早产率增高。有不良个人生活习惯的妊娠妇女，如吸烟、嗜酒、偏食者，还有妊娠后期有频繁、强烈的性生活，易引起胎膜早破，也是导致早产的较常见原因。

　　早产儿护理注意事项

　　1、体温：早产儿体温调节中枢不成熟，对外界温度的适应能力差，容易随外界温度的改变而变化，不仅容易出现低体温，而且也容易发热，而体温的经常变化，不仅会影响生长发育，而且容易引起合并症，所以每日观察孩子体温的变化是很重要的护理项目。

　　每日早、晚父母应测定2次体温，睡眠、早晨体温可能会低一些，多在36℃左右，一般在下午、吃奶或喝水后、哭闹时可能体温会高一些，但不应超过37.5℃。体温如下降到35℃以下，或上升到38℃以上，应取采取相应的升温或降温措施，如仍没有效果，应该上医院检查。

　　2、呼吸：早产儿正常呼吸就较正常新生儿快，尤其是吃奶、哭闹时，而且较为表浅;有时会有短暂的呼吸暂停，尤其是在睡眠时，一般刺激足底后可以自然缓解，无需特殊处理;早产儿常由于后软骨发育不好，睡眠时容易喉喘鸣，呼吸不畅，变换体位后可以缓解。但早产儿如果出现咳嗽、吐白沫、呼吸急促、青紫时应及时送医院就医。

　　3、精神状态：早产儿精神状况是反映健康和疾病的重要全身性表现，尤其是早产儿，正常情况下反应比较弱，表情比较少，哭声较弱，疾病特殊症状不典型，仅表现为反应差、吃奶不好，不容易判断。所以，要多观察孩子的精神状况，如表情、吃奶、睡眠等，当孩子吃奶骤减，脸色蜡黄，哭声很弱时，应去看医生。

　　4、反应：早产儿对外界刺激反应比正常新生儿要弱，如弹足底时，可引起哭声，但声音较弱，伴有手脚轻度的活动;对光线眼部会有反应，对声音也有反应，但对外界反应一般欠灵敏。当外界刺激后，反应过高，也就是一点刺激就出现哭闹、烦躁，甚至有小的抽动;或者反应过低，对刺激完全没有反应，都表明可能有神经系统疾病，应及时去医院治疗。

　　5、吃奶：吃奶的情况可以反应早产儿的吸吮能力和吞咽能力，正常早产儿吃奶会相对慢些，也很吃力，容易溢奶，但这种情况无需特殊处理。如吃奶情况改变，要注意可能是疾病的表现，如败血症时吃奶会不好，肺炎时吃奶会出现呛咳，胃肠道疾病时奶后会出现呕吐、腹胀。

　　6、大小便：正常情况时，24小时内应该有大小便，胎粪多为深绿色，出生2～3天可排尽。以后大便一般呈黄色，质地均匀，无明显酸臭味。如果是母乳喂养，粪便会呈浅黄色;奶粉喂养，粪便为黄色或金黄色，可以有些奶瓣。一天小便6次以上，说明摄入水分足够，如果小便少于6次应及时补充水分。早产儿消化系统较差，容易出现消化不良、肠道感染以及坏死性小肠炎，常表现为腹泻、腹胀以及大便颜色改变，应及时求助医生。

　　7、皮肤：每日洗澡是观察早产儿皮肤状况的好机会，如皮肤的颜色发灰、黄疸、皮疹、硬肿、脐炎等都是疾病的表现，应及时发现，才能得到及时治疗。

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