正常人能够灵活动作和保持姿势,是借助适当的伸张反射来维持。如果肌肉伸张时反射性收缩过强,则手脚不灵活,关节运动范围受限,而给人一种痉挛性僵硬的感觉,下肢尤为明显,叩击膝盖可见腱反射亢进,伸张反射中枢在脊髓,由大脑支配调节。大脑损伤失去抑制脊髓功能,不单伸张反射亢进,而且对来自脑的运动指令不能很好完成,从而出现运动障碍和异常姿势,这就是最常见的痉挛型脑瘫。一般低体重出生儿和窒息儿易患本型,约占脑瘫病儿的60~70%。表现有伸张反射或值低下,起立步行两腿呈交叉肢位,呈尖足、膝关节屈曲挛缩,股关节内翻变形。
痉挛性四肢瘫:属于全身受损型,活动受限更严重,并常常伴有语言和其他并发损害。两下肢轻伸呈交叉姿势为特征,由于足尖着地而不能站,使坐位时弓着腰,肘、腕关节,指屈曲,手掌向下,一般左右稍有差异,几乎是左右对称性的损害。
痉挛性双瘫:也为对称的受侵。损害下肢重于上肢。有的上肢近于正常成为截瘫,但小儿脑瘫中几乎看不到此型。下肢的瘫痪情况和四肢瘫无大差别,经过训练者有行走可能性,重者用拐杖亦可行走,轻者多在3~4岁前步行。