作者:yibao 来源:网络 时间:2018/6/22
全国罕见!杭州妈妈把 11.6 斤二胎“生”在肚子里 怀孕生子,本是人生一大喜事。但对 33 岁的陈莉(化名)来说,这次孕育经历,让她和腹中的宝宝一起到鬼门关走了一遭。
怀孕 39 周时,她突然子宫破裂,11.6 斤重的 “ 巨婴宝宝 ” 从子宫裂口掉入了腹腔内 ……
陈女士宝宝
怀孕后一次产检都没去做过
39 周突然子宫破裂
陈莉是杭州人,家住城郊,身高一米六左右,体形偏胖。
4 年前,陈莉生了大宝,当时由于胎位不好,最后选择了剖宫产。手术顺利,产下一健康的 8 斤多重宝宝。
去年 9 月,陈莉再次怀孕,一家人都很高兴。
由于上一次怀孕时,过程都比较顺利,每次去产检都是正常的。她觉得这次怀孕肯定也没问题,就不想定期去产检了。从发现怀孕后,真的就一次产检都没去过。
根据上次生宝宝的经验,她觉得等到孕 40 周左右,宝宝自然会 “ 发动 ”,到时候直接去医院就行了。
怀孕期间,她的日常饮食也完全没控制,胃口特别好,想吃什么就吃什么,她认为,怀孕期间更应该多吃点,多补充营养,才能让宝宝茁壮成长。
就这样,等到怀孕 39 周时,她的体重已达到 160 多斤。比孕前胖了近 40 斤。
原本就是疤痕子宫,体重又没控制好,更可怕的是,从怀孕开始一直没去医院做过任何产前检查,也没接受过产前指导。这些危险因素叠加,最终让危机爆发了。
6 月 16 日凌晨 4 点半左右,她起来上厕所,刚蹲下去,突然感到一阵剧痛,好像肚子被人狠狠踹了一脚。顿时,她痛得叫出了声。
听到她的喊叫声,在家照顾她的父母赶到卫生间,看到女儿痛苦的样子,急忙拨打了 120。
11.6 斤重的宝宝
“ 生 ” 在腹腔内
当天早上 6 点 36 分,她被 120 救护车送至解放军第 117 医院。
到达医院急诊时,她的血压降得很低,已出现了失血性休克。
117 医院妇产科副主任侍立峰医生接到就诊电话后,第一时间赶到,启动孕产妇急救预案,紧急检查腹部 B 超后,发现盆腔内有大量积液,考虑子宫破裂的可能性非常大,于是联合麻醉科、输血科立即展开了手术。
麻醉后手术打开腹腔,侍立峰医生发现,陈莉的子宫下段完全破裂,刚好在上次剖宫产缝合的疤痕位置周围,破口处裂痕呈不规则形状。而原本在子宫内的宝宝,已经从这个破口处掉到了腹腔内。同时,她腹腔内汇集了大量羊水、血液,出血量超过 1000 毫升。
万幸的是,宝宝的胎盘和脐带都还完好,依然还能正常输送氧气,保证了宝宝的安全。
侍医师立即徒手牵引胎头及胎肢,顺利娩出宝宝 ……
整个手术做了一个半小时,最终母女平安。
事后,医务人员给宝宝称体重:竟有 5805 克(11.6 斤),刷新了该院新生儿的体重纪录。
11.6 斤算不算浙江新生儿第一重?记者询问了浙大妇院、杭州市一医院、杭州市妇产科医院等几家分娩量靠前的医院,杭州市一医院接生的体重最重的宝宝为 11.2 斤,杭州市妇产科医院接生体重最重的宝宝为 5280 克,也就是 10.6 斤,都没有陈女士的宝宝重。浙大妇院曾接生过体重 13 斤左右的宝宝,但这也是很多年以前了,近年来大部分孕妈妈的健康意识都比较强,比较注重自己的体重管理,所以超重宝宝也比较少见了。
疤痕子宫更要密切注意产检
“ 疤痕子宫破裂,宝宝直接从子宫进入腹腔内,像这样的案例,在全国范围内都是十分罕见的。” 侍立峰副主任从事妇产科临床工作近 20 年,像这样的情况他也是第一次遇到。
“ 实际上,疤痕子宫再次怀孕,更需要注重产检,尤其是疤痕部位的情况,如果产检时发现疤痕部位的皮肤很薄,要密切关注,必要时需要提前终止妊娠。”
侍医师说,陈女士之前有过剖宫产史,属于疤痕子宫,而且子宫下段非常薄。而她的宝宝体重有将近 12 斤重,处理不及时,很可能发生胎盘早剥、子宫破裂等风险,发生紧急大出血,妈妈和宝宝的生命都非常危险。
“ 像她这样的情况,如果定期产检,产科医生可能及时发现子宫下段薄弱的问题,建议她 38 周左右就可以提前入院观察,随时准备剖宫产了。” 侍医师不禁为陈女士捏了把汗,其实只要经过正常的产检和健康指导,就可避免此类问题。
6 月 19 日,陈女士已可下床了。谈及这次经历,她显得有些惊魂未定。
“ 真的非常幸运,多亏了这里的医务人员,我和宝宝都没事。其实躺在手术台上的时候,我真的很紧张,侍医生一边做手术,一边不断和我说话,给了我莫大的安慰与鼓励。” 陈女士说。