关于能不能早上或者其他时间空腹喝奶，一直都是网上热议的话题。反对方举出不能空腹喝奶的原因很多，有些认为这会导致营养吸收不好，有些认为空腹的时候消化不了，有些认为这会造成肠胃不适。

　　不过我们考虑一下奶这种食材的本质是什么，无论是牛奶、羊奶还是什么奶，其实都是哺乳动物给婴儿期小宝宝的食物，而在这个阶段，奶往往是宝宝唯一的食品。牛奶对于小牛、人类母乳对于婴儿都是如此。

　　对于婴儿宝宝来说，他们的唯一食材就是母乳，或者配方奶。换句话说，这些小宝宝，只要喝奶，肯定是在“空腹”状态下。刚出生小宝宝处于“初级”阶段的各个系统都能解决的空腹喝奶问题，对于之后幼儿、儿童、青少年以及成人，自然也就不是什么特别可怕的问题了。

　　到1岁之后可以喝纯牛奶了，虽然纯牛奶同配方奶有成分上的不同，但配方奶和牛奶之间的差异也并非大是大非的问题，毕竟配方奶本身就是基于牛奶为主体搭配出来的。

　　那为什么小宝宝空腹喝奶都很正常，但成年人有些在空腹喝奶之后会出现不适的情况呢，原因就是随着我们的成长，并不是所有的能力都会逐渐提升，有一些则反而在“退化”，比如我们对乳糖的代谢能力。

　　在我们的消化道工厂中，负责代谢乳糖的车间是小肠，这里有一群勤奋的乳糖酶同志。在乳糖酶的努力工作下，乳糖被分解成蛋汤，哦，不对是单糖，然后被我们人体所吸收。可惜作为哺乳动物，人类被设定为一种幼年喝奶，之后逐渐变为该吃肉吃肉该吃草吃草的生物，在我们长大的同时，身体以为不会再喝奶了，于是这些乳糖酶同志中的一部分甚至大部分就会被安排下岗，我们对乳糖的消化能力也就减弱了。

　　小肠车间中的乳糖酶工人人手不足后，如果突然喝了很多奶，摄入很多乳糖，超过了乳糖酶的工作上限，多出来没被分解的乳糖就会进入消化流水线的下一道工序 —— 大肠。而大肠车间中也有一群对乳糖喜闻乐见的劳动人民 —— 细菌。当细菌遇到乳糖，开始大快朵颐的时候，他们并不像熟练工乳糖酶那样将乳糖分解成单糖，而是变成有机酸，同时生成二氧化碳、甲烷等气体。

　　由于这种临时工的工作失误，会导致人体腹胀、腹痛、腹泻、排气等等多种不适。这种因为劳动力分配失误导致的消化道症状，就叫做“乳糖不耐受”。

　　▲左侧为有乳糖酶的情况，右侧为乳糖不耐受的情况。

　　和免疫系统问题造成的奶蛋白过敏不同，乳糖不耐受是消化道问题，分为几种不同的类别：最常见的是上面提到的因为年龄增长而出现的不耐受；另外一种是因为患一些消化道疾病而出现的乳糖不耐受情况；婴儿中乳糖不耐的比例远比成年人低很多，但也有发生，有些是因为早产或其他原因导致的婴儿乳糖不耐受，这种会逐渐好转；还有一种就是罕见的遗传性先天乳糖不耐受，从出生开始小肠中就没有或者很少有乳糖酶。

　　乳糖不耐受和奶蛋白过敏很容易混淆，如果怀疑是遇到了这个问题，需要先去医院检查，医生可能要求暂停含乳糖成分的食品看看是否有好转，或者化验便便。其他还有一些服用含乳糖溶液之后的检测方式（有些不适用于婴幼儿）。

　　婴儿遇到乳糖不耐受，有时是消化道疾病带来的继发性乳糖不耐受，这种情况会在几天到几周内恢复。在医生的建议下可以考虑是否使用口服乳糖酶或者无乳糖配方奶。一般来说不建议停母乳，也不需要调整母亲的饮食结构。

　　对于青少年以及成年人来说，中国人出现第一种乳糖不耐受情况的比例相对很高，而白种人因为出现过基因突变，所以成年人乳糖不耐受的比例会低很多。

　　▲乳糖不耐受人口比例地图。

　　不过好在一般的乳糖不耐受情况，并不会是真的说我们完全没办法代谢乳糖，或者没办法喝奶，对于大部分中国人来说，正常喝奶也并不会造成什么问题，并不是所有人一接触乳糖就会跟下图中的某个倒霉孩子一样直接崩溃掉的。

　　回到能不能空腹喝奶的问题，这其实就是和每个人是否有乳糖不耐受，或者不耐受的程度有关。婴幼儿童被这个问题困扰的其实不多，成年人尤其是有乳糖不耐受问题的家长，请别用自己的体质感受来套在别人或孩子头上。

　　至于成人，如果你是坚决的乳糖反对党，或者对牛奶过敏，当然什么时候都不能喝。如果相反，你小肠中的乳糖酶工人上岗率比较高，空腹喝奶没有什么不适感，那就不需要担心什么，正常喝就好。

　　而如果你有一定的乳糖不耐受困扰，那建议就是平时不要一次喝太多，也不要空腹喝，喝奶的时候配合其他食物一起。这样因为胃中间有食物的存在，牛奶也不会快速通过胃车间到达小肠车间，虽然你的乳糖酶工人数量不足，但因为来料的速度控制好了，也不会突然崩溃掉。

　　当然，酸奶、奶酪、低乳糖牛奶，都会是你的好伙伴。至于那些只是忽悠能带给乳糖不耐受人群福音的什么A2奶、羊奶、XX奶，就算了吧。