手术减肥适合哪些人?手术减肥知多少?宝宝啦网小编为您解答。
减重术式主要有以下几种:
1,可调节胃束带手术,这是一种在贲门下方放置可调节水囊的技术,在90年代曾经广泛使用,但是随着随访时间的延长,可调节束带手术已经逐渐减少,越来越多的减重中心以及减重外科医生不推荐患者选择该手术,主要可能发生的并发症主要有:束带滑脱,移位,溃疡,感染,甚至腐蚀到胃内,另外最重要的是减重效果更多依赖于患者的配合和依从性,所以减重效果不理想,在中国大约1%左右的患者接受的是该术式,主要是一些能严格接受随访要求,而且能听从医生的嘱托,饮食控制理想的患者,以及哪些绝对拒绝切割胃的患者。
2,袖状胃切除术,这是在近10余年来逐渐被接受为单一的减重术式,已经受到各个国家减重组织的推荐,该手术之前主要是用于那些极重度肥胖(BMI》60)的患者,这些患者直接做胆胰转流手术风险极大,或者不适合直接做胃旁路术的,会先做袖状胃切除,减少大多数体重后再二期做胃旁路或者胆胰转流,但是随访发现绝大多数的患者不需要再做二期手术,单纯的袖状胃切除就已经能够达到减重的目的,该手术主要是切除全部的胃底以及大多数的胃体大弯部,以及少部分的胃窦,手术术后食管胃十二指肠的的连续性没有改变,消化道的完整性没有改变,该手术能减少多余体重的50~60%左右,但是对于那些主要吃零食或者以流质为主的,常常会影响减重效果,对于大多数年轻的肥胖患者,或者以治疗肥胖的并发症,比如多囊卵巢综合症等的目的,或者有胃癌家族史的患者建议选择袖状切除术,该手术主要并发症是切缘的漏,出血等,对于重度以上的的肥胖患者手术的难度依然是比较大的。术后仍然建议补充维生素和钙。铁等。
3,胃旁路术,是最经典的减肥术式,因其减重效果理想,手术后的营养并发症可控,肥胖并发症缓解率高,该手术在近几年在减重术式中的比例逐渐有所下降,主要是袖状胃切除术的病例数增加,该手术主要是在贲门下方切割称为月30ml大小的小胃囊,根据肥胖的程度,把小肠与小胃囊进行吻合,原来的绝大多数的胃旷置在原来的位置,而食物不再经过大胃,从而达到进食减少,吸收减少的目的,减重多余体重的70%左右,对2型糖尿病等的缓解率也是很满意。该手术主要的缺点是有营养并发症的可能,主要有贫血,脱发,腹泻,缺钙,缺铁等可能,因此术后需要定期复查,按时补充维生素和各种微量元素。
4,胃大弯折叠术,该手术的原理类似于袖状胃切除,但是不切割胃,是把胃大弯向内翻转折叠缝合,从而缩小胃内容积,达到进食减少的目的,可以减少多余体重的50%左右,但是对饮食控制的要求相对较高,术后需要定期复查以及补充维生素。