紧急辟谣 | 刷爆朋友圈的“儿科用药宝典”，不具指导意义

　　上周小编发了一篇微信

　　沈阳已有学校停课，发布进入流感高发季！大连孩子该咋预防？这些千万注意！

　　我们也终于知道

　　这波来势汹汹的流感病毒到底是啥

　　很多家长也在后台咨询如何用药

　　小编很理解家长们急切的心情

　　但用药问题，一定要遵医嘱

　　也许正是这波流感来势太猛

　　家长们更是着急孩子早点康复

　　一份“儿科用药宝典”开始在朋友圈刷屏

　　相信很多妈妈们也都看到过这张照片

　　这就是传说中的儿科医生用药宝典

　　还是手写版，排列工整

　　显得医生严谨负责，字也写的挺好看

　　民众好感度、信任度大增

　　不仅各种宝宝群

　　幼儿园群、家人群在疯转

　　连没生孩子的小姑娘都发在朋友圈

　　说要给“身边当妈的朋友们”看看

　　但这份刷屏的宝典

　　真的有那么厉害吗？

　　真的可以被万千宝妈奉为指南？

　　在家给宝宝照着这个吃药一定好用吗？

　　NO

　　不！可！信

　　目前已有多家医院儿科医生站出来辟谣

　　南京市中西医结合医院儿科主任边逊

　　中国药科大学临床药学博士

　　上海儿童医学中心主管药师龙猫药师

　　天津医科大学总医院儿科毕道濯主任

　　……

　　这份所谓“宝典”

　　是不是儿科医生写的还不知道

　　但细致到药物，指导意义并不强

　　如果按这个宝典照方抓药

　　很可能延误患儿病情

　　毕竟，治疗手段、药物

　　因人而异，不能一概而论

　　目前医生也针对手写药方

　　给出了针对性的详细解答

　　家长朋友也可以详细了解一下

　　上下滑动详细查看↓

　　物理降温，最多算是家长的心理安慰。多年前，国际上的确流行温水浴、退热贴、甚至酒精擦拭身体来降低身体温度的方法。但各国近年来已纷纷更新儿科知识体系，声明温水浴、冰敷并不能帮助宝宝退烧。

　　很多妈妈看到后觉得，即使没有用，物理降温肯定能让宝宝舒服一点。这一点也非常不好说。想象一下自己发烧时的过程，体温上升的时候、散热的时候，有时觉得冷，有时觉得热。无法判断宝宝是冷是热，如果在宝宝畏冷的时候给TA个冰袋，再去洗个澡，其实是在帮倒忙。

　　布洛芬（是常用的“美林”），对乙酰氨基酚（是常用的“泰诺林”），这两种药非常正确。38.5度也是医疗工作者，为了方便科普给出的一个大致的参考标准。

　　但是关于“交替使用”，这个医学界尚有争论。几年前，国际上确实建议交替使用，以减少单一药物对孩子的副作用。但近年来，也有权威机构研究表明，两周交替服用存在更大风险。对于这一点，建议大家在没有医嘱的前提下，不要自主同时给孩子服用两种解热药。无论吃哪一种，只要管用，就不要轻易换另一种。

　　实际临床工作中，无数家长提到他们之前的医院开出的五花八门治感冒“中成药”，品种远不止上面这些。没有任何权威研究表明，以上药物真的能有效对抗病毒。甚至在国际上，现在没有研究出任何一种药物能对抗普通感冒的病毒。而且，并不存在“中药、中成药安全无毒害”的说法。

　　绝大部分情况下，咳嗽只不过是疾病的一种表现，也就是说，大部分的咳嗽都是有原因的。

　　比如，常见的呼吸道感染，像急性上呼吸道感染，感染性喉炎，扁桃体炎，支气管炎，肺炎，或者其他特殊病原体感染，比如肺结核、百日咳、流感；

　　也有跟鼻子有关的，如鼻窦炎、过敏性鼻炎；

　　也有可能是某些疾病合并呼吸道的症状和并发症，比如麻疹初期有上呼吸道感染症状，也可以合并肺炎；

　　也有病位不在呼吸道的，比如心力衰竭引起肺水肿所导致的咳嗽，胃食管反流病因为胃液倒流刺激气到引起的咳嗽，又或者气道异物、心理原因、神经系统疾病都可以引起咳嗽。

　　所以，该用什么镇咳药物，不单单着眼于咳嗽这一症状，还需要根据其他表现综合评估。不少镇咳成分对不同年龄段孩子的推荐级别是不一样的。绝对不能按照一个表，就擅自用药。

　　以上提到的症状都是普通感冒的常见症状。90%的宝宝都是普通感冒，属于自愈性疾病。针对感冒不同的症状，常见的感冒成分也有相应的四种。对于儿童感冒来讲，能用单方制剂就不要用复方制剂，在辨认清楚孩子的感冒症状后，有选择性地选择相应的对症成分，可以减少不良反应。

　　

　　这是一个非常复杂的事情，牵扯操作过程，各种不同病症有不同的表现。在临床过程中，医生会根据临床经验来判断是否需要开具血象检验的单子，再根据需要血象检验的结果辅助临床诊断。

　　

　　最后的呼吁请大家注意一下，尤其是不要滥用抗生素。抗生素的应用有严格的指征，是处方药物。在不需要抗感染的情况下，滥用抗生素容易耐药。但是当孩子打寒颤的时候，还是应该增添衣物，不能一概而论。

　　↑解读文字来自安徽卫视拜托了妈妈的育儿节目公众号

　　所以正在按宝典做的家长

　　赶！紧！住！手！

　　同时提醒父母，孩子要吃儿童药

　　切勿用大人药减半喂服

　　

　　不过还有一些家长

　　没有迷信宝典，而是过分依赖医院

　　1

　　孩子到底啥时候去医院

　　当孩子的发热出现下面情况时

　　家长要注意了！赶紧带孩子去医院

　　

　　1

　　当孩子发热超过3天，或者三月龄以下婴儿一旦出现发热要来医院就诊。需要强调一下，这里的3天是指的72小时。

　　2

　　当孩子发热伴有皮肤颜色改变，或出现皮疹，持续腹痛或反复呕吐、剧烈的咳嗽或喘息等症状时，需要来医院就诊。

　　3

　　当孩子发热伴有难以安抚的哭闹、服用退烧药体温正常的间歇期内，孩子精神仍差，活动减少，也需要带孩子来医院就诊。

　　2

　　孩子在家发烧怎么办？

　　

　　1、家长们需要多加观察孩子的精神状态，监测体温的变化趋势。

　　2、观察有无头痛呕吐等表现，要给孩子食用易于消化的食物。

　　3、根据孩子需求增减衣物，不要通过捂汗来降低体温。

　　4、保证孩子摄入足够的液体类食物。

　　5、不推荐温水擦浴，这会让孩子们感觉不舒服。

　　6、不要给孩子们酒精擦浴。

　　7、体温高于38.5℃时，在医师或者药师指导下可以给孩子服用退热药，一般服用退热药后可以让体温维持正常4-8小时，随后体温会再次升高。

　　8、急性发热儿童中，绝大多数病因是良性、自限性的病毒感染，自限性的普通病毒感染，发热3～5天后体温可自行恢复正常。

　　3

　　儿科医生的9句忠告

　　1、即便给孩子穿袜子也有讲究

　　如果袜子厚但不吸汗，袜子潮湿，孩子脚底会发凉，中医认为“寒从脚下起”，容易受寒感冒。所以，给孩子选择袜子要纯棉质地，透气性好。

　　2、及时测量体温

　　不超过38.5℃的，尤其是一开始发烧小便偏黄的孩子，在家里要适度多喝温开水，以孩子小便变清为宜，可酌情加一点点盐。

　　达到或者超过38.5℃的，可以贴退热贴，在医师或者药师指导下喝退热药。

　　3、休息，不要继续带病上课

　　带病上课不但不利于患儿康复，把本来不严重的“小病”拖成“大病”，还容易传染给其他孩子。

　　4、不要一味挂水退热

　　可以尝试足浴，以微微出汗为宜，不要大汗淋漓。

　　5、感冒发热期间，患儿可以喝粥

　　吃些容易消化的食物，中医认为“虚不受补”，不要吃大鱼大肉。

　　6、实热证型的患儿

　　吃水果要选择苹果、梨等微寒水果，不宜吃偏热性的桂圆等热性水果。

　　7、如果患儿血象不高

　　发热时间没有超过48小时，一般不用抗生素。

　　8、打喷嚏不是一定代表孩子感冒

　　感冒会导致鼻黏膜水肿充血，鼻腔分泌物增多，会引发喷嚏，但引起喷嚏的原因除了感冒还有很多，光线、冷空气、刺激性气体都可能引起喷嚏。所以家长不要看到孩子打喷嚏就认为是感冒，然后就吃感冒药。

　　9、不能一发烧就立刻想办法退烧

　　如果孩子只是低热且精神很好，并不需要急于想办法退热。

　　4

　　孩子生病这些食物不要吃

　　大连应急提醒您，除了要注意个人卫生和避免接触传染源，在饮食上也要注意。以下这些食物尽量不要在感冒期间给孩子食用了。

　　1、蜂蜜

　　患感冒发烧时，饮食以清淡为主，滋补食物避免食用，以免导致感冒发烧症状严重。蜂蜜虽有很好的益气补中功效，但感冒期间饮用蜂蜜，会导致患者体内的热气得不到清理、消除，从而疾病得不到很好治疗。

　　

　　2、鸭、猪、羊肉

　　鸭肉性凉，人吃的话，容易滑肠敛邪；猪肉肥腻，人吃容易助湿生痰；而羊肉甘温助热，对于发烧治疗有很大影响。

　　3、柿子

　　柿子是一种本身性质寒涩且有滋阴润燥作用的水果，对于患有风寒型感冒的人来说，食用会容易敛邪，从而延缓感冒的痊愈，并有加重病症的可能。

　　

　　4、浓茶

　　感冒期间，不能饮用太多浓茶，浓茶会让大脑保持兴奋的状态，并使人脉搏加快以及血压升高。茶水某些物质会影响药物分解，甚至降低药物疗效。

　　

　　5、辛辣食物

　　大家都知道感冒时不能吃辣，辛辣食物容易伤气灼津，助火生痰。还要注意控制盐的摄入，盐食用过多也会影响感冒治疗。同时，要多喝开水，注意休息，辅助机体战胜疾病。

　　

　　| 综合整理：拜托了妈妈、北方网、沈阳应急

　　不得不说

　　这波病毒确实来得凶猛

　　而且还很顽固，闹腾好多天了

　　还没有要走的意思

　　希望小编今天整理的内容

　　能帮到各位焦急的家长

　　也请大家随手扩散转发

　　尤其不能让那份所谓“宝典”再误导人了

　　而关于儿童用药

　　我们一定要遵医嘱