宝宝贫血 家长必须重视的问题

　　导语

　　宝宝贫血多为缺铁性贫血，在婴幼儿时期发病率最高，对宝宝健康和智能发育危害较大，家长们都应该关注。

　　贫血的症状有哪些？

　　面色苍白，嘴唇、指甲颜色变淡等；呼吸、心率增快；食欲下降、恶心、腹胀、便秘；精神不振，注意力不集中，情绪易激动等，年长患儿还会出现头痛、头晕、眼前有黑点等，患病时间长的患儿常常会出现容易疲劳、毛发干枯、生长发育落后等。

　　宝宝为什么会贫血？

　　1、生长发育快

　　儿童在婴幼儿时期生长发育最快，3-5个月时体重为初生时的2倍，1岁时体重为初生时的3倍。早产儿体重增加更快，随着体重增加血容量也快速增加，如不添加含铁丰富的食物，宝宝就容易发生贫血。

　　2、铁摄入不足

　　引起缺铁的主要原因是宝宝铁摄入不足。正常足月儿从母体储备的铁可足够供应出生后3-4个月造血的需要。从母体中储铁最多是在胎儿期的最后3个月，所以早产儿体内储铁较少，如果出生后不及时补充，缺铁是不可避免的。

　　3、铁丢失过多

　　正常婴儿每天排泄铁比成人多。此外，慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用和增加消耗，促进贫血发生。

　　什么是婴儿贫血？

　　婴儿贫血是婴幼儿时期比较常见的一种症状，长期贫血可影响心脏功能及智力发育。

　　婴幼儿贫血多数是因为营养不良造成的。

　　贫血患儿可出现面色苍白或萎黄，容易疲劳，抵抗力低等症状。

　　营养性贫血可分为营养性小红血球性（缺铁性）贫血和营养性巨幼红血球性（维生素B12、叶酸缺乏）贫血。

　　缺铁的主要原因有：

　　1、人体内铁的需求量增加而摄入量相对不足

　　婴幼儿生长速度很快，正常婴幼儿出生后5个月体重增加1倍，1岁时增加2倍。婴幼儿在4—6个月后，体内储存的铁已经消耗渐尽，如仅以含铁量少的母乳喂养，可导致缺铁性贫血。育龄妇女由于妊娠、哺乳，需铁量增加，加之妊娠期消化功能紊乱，铁的摄入和吸收不佳，也极易导致贫血。

　　2、铁吸收性障碍慢性贫血

　　动物性食品中的血红色素铁可以直接以卟啉铁的形式被人体吸收，吸收率较高非血红色素铁的吸收取决于胃肠道的溶解度等因素，多种因素可阻碍铁的吸收。

　　B、营养性巨幼红血球性贫血：

　　由于各种因素影响维生素B12及叶酸的摄入与吸收造成营养素巨幼红血球性贫血。维生素B12和叶酸都在核酸代谢中起辅酶的作用，若缺乏则导致代谢障碍，从而影响原始红血球的成熟。常发生于未加或者少加辅助食品、单纯以母乳喂养或淀粉喂养的婴儿，或反复感染及消化功能紊乱的小儿。

　　维生素B12缺乏可引起巨幼性红血球性贫血和神经系统的损害；叶酸缺乏除引起巨幼性红血球性贫血外，还有舌炎、口炎性腹泻等。

　　缺铁性贫血有什么危害

　　体内缺铁不是很快会表现出贫血，在贫血出现前缺铁就可以危害宝宝的健康。缺铁除影响血红蛋白生成外，还影响肌红蛋白合成，使体内某些酶活性减低，从而影响全身各器官的功能。

　　缺铁性贫血表现为面色苍白（特别注意唇、指甲部分）、乏力、不爱活动，年长的宝宝会说头晕、耳鸣，还有食欲下降、少数异食癖，常有呕吐、腹泻，可出现口腔炎、舌炎、胃炎、消化不良等。

　　缺铁会影响宝宝智力发育，也会导致机体抵抗力下降，容易感染疾病。

　　如何预防缺铁性贫血

　　1、坚持母乳喂养：

　　母乳、牛乳含铁均很低，但是母乳中铁50%可以被吸收，而牛乳中铁吸收率只10%，母乳喂养的婴儿缺铁性贫血者较人工喂养的少。

　　2、科学添加辅食：

　　通过食补补铁。选择强化铁配方的辅食，比如强化铁米粉；7-8个月以后及时添加含铁丰富的其他辅食，如蛋黄、鱼泥、肝泥、瘦肉等；适当添加蔬菜、水果等富含维生素C的食物，促进铁的吸收。

　　3、定期检查血红蛋白：

　　出生6个月或9个月需各检查一次，以后每半年检查一次，以便以及时发现和纠正贫血。

　　铁剂应该怎么吃

　　血红蛋白在11克/升以下，即为贫血，应及时找医生治疗。一般用硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸铁等，按照医嘱服用。

　　早产宝宝出院后如果有贫血，每日每公斤体重补充元素铁4毫克，如果没有贫血，预防性每日每公斤体重补充元素铁2毫克，一直服用到纠正年龄1岁，括配方奶、强化铁辅食里的铁含量；母乳喂养足月儿4个月开始，每日每公斤体重补充元素铁1毫克预防贫血，包括配方奶、强化铁辅食里的铁含量。

　　服用铁剂最好是两餐之间，可以减少肠胃刺激，同时服用维生素C可以促进铁的吸收。应用铁剂到血红蛋白正常后1-2个月，以补足铁的储存量。