预防婴幼儿过敏性疾病该怎么做?

作者:佚名 文章来源:未知 点击数: 更新时间:2014-7-30

  预防婴幼儿过敏性疾病该怎么做?宝宝啦网小编为您解答。

  过敏性疾病包括,过敏性鼻炎,花粉症,食物过敏,过敏性皮炎/湿疹等。很多小朋友的皮肤过敏都被认为是“上火”,或者免疫力差,实际上,过敏是一种免疫系统异常敏感的表现(免疫系统攻击对人体原本无害的物质,引起的棉衣反应)。比起很多西方发达国家,中国是哮喘和过敏性疾病发病率最低的国家之一,然而,近年来,儿童过敏疾病的发病率有越来越高的趋势,尤其是在大城市。一些移民研究发现,当人们从过敏低发国家(如中国)移民到过敏高发国家(如澳大利亚),几年过后,过敏的发病率会大大增高,并逐渐接近于当地的流行水平了。这些研究发现提示我们,在遗传条件不变的情况下,一些外在的环境因素,如饮食、环境、生活习惯等也可能会导致过敏性疾病的发生。那么,预防和改善小朋友的过敏性疾病,我们就可以从这些后天的影响因素入手。

  过敏性疾病包括,过敏性鼻炎,花粉症,食物过敏,过敏性皮炎/湿疹等。很多小朋友的皮肤过敏都被认为是“上火”,或者免疫力差,实际上,过敏是一种免疫系统异常敏感的表现(免疫系统攻击对人体原本无害的物质,引起的免疫反应)。比起很多西方发达国家,中国是哮喘和过敏性疾病发病率最低的国家之一,然而,近年来,儿童过敏疾病的发病率有越来越高的趋势,尤其是在大城市。一些移民研究发现,当人们从过敏低发国家(如中国)移民到过敏高发国家(如澳大利亚),几年过后,过敏的发病率会大大增高,并逐渐接近于当地的流行水平了。这些研究发现提示我们,在遗传条件不变的情况下,一些外在的环境因素,如饮食、环境、生活习惯等也可能会导致过敏性疾病的发生。那么,预防和改善小朋友的过敏性疾病,我们就可以从这些后天的影响因素入手。

  妈妈怀孕期间的环境和营养状况

  妈妈怀孕时吸烟或者暴露在二手烟下,可能导致婴儿呼吸系统功能不正常(增加哮喘几率),同时,也可能会增加宝宝对致敏物质的敏感程度,从而增加儿童过敏的几率。另外,有研究提示,怀孕期间缺乏维生素E、锌的摄入,过度使用抗生素可能增加宝宝出生后发生过敏性疾病的几率。而孕期补充益生菌,多吃水果、蔬菜和鱼类(补充鱼油)则有可能降低婴儿的敏感程度和皮肤湿疹的发生率。

  “卫生假设”:过于干净的环境可能引起过敏

  除了孕前的环境和营养的影响,婴儿早期的环境暴露也可能影响他们发生过敏的几率。细菌的内毒素,脂多糖(LPS),是细菌外膜的主要成分,广泛存在于家庭环境中。很多研究认为它是决定环境暴露与过敏性疾病关系的关键。不同的细菌内毒素水平会影响免疫球蛋白E(IgE)参与的过敏性疾病。在一些农场的研究中发现,细菌内毒素能保护和特异性反应相关的微生物,从而降低花粉过敏和过敏性哮喘。换句话说,婴幼儿早期接触更多的微生物(更高水平的细菌内毒素),可能日后发展出过敏性疾病的几率更小。

  “卫生假设”是关于过敏性反应的一个比较流行的解释,认为人们对于清洁的过分追求,是导致过敏流行的重要原因。“卫生假设”最早的提出是因为发现有更多兄弟姐妹的孩子更不容易发生过敏。它背后的猜想是,婴幼儿时期适当暴露在细菌和病毒下,可以促进免疫成熟,保护孩子在接触环境抗原(如尘螨、真菌、蟑螂,花粉等)时,不产生过敏反应。但是“卫生假设”无法解释所有与过敏性疾病有关的现象,有一些研究甚至对此假设提出反驳,不过更多的研究者认为“卫生假设”有一定的正确性及参考价值。因此建议有小朋友的家庭,要尽量避免消毒剂的使用,因为过于干净的环境,可能对孩子的正常免疫系统的建立起到阻碍作用。

  第一口母乳的重要意义和母乳喂养

  现在太多婴儿生后第一口吃的是配方奶、白水、茶饮或者别的饮品。理由有很多:妈妈还没母乳,或者母乳还少,孩子哭闹,担心孩子出现黄疸,担心孩子营养不够等等。实际上,初生婴儿的胃只有葡萄那么大,并不需要很多母乳,而这少量的珍贵的初乳,对孩子今后的健康却有着极其重要的意义。当婴儿出生后吸吮妈妈乳房时,会先吞下乳头和乳头周围皮肤上的细菌,然后是乳管内的厌氧菌,接着才可吸到乳汁(含有丰富的营养和大量的抗体)。对于初生的婴儿来说,这些通过母乳喂养带给宝宝的细菌,会到达宝宝的肠道中,限制致病菌和病毒的繁殖,促进正常免疫的建立。这是一个非常重要的健康之门的开启,这也是为什么纯母乳喂养的宝宝更少生病,更少发生过敏的源头。

  母乳喂养的时间和引入辅食的时间也和儿童期过敏有关。有研究发现,在没有家族过敏史的宝宝里,纯母乳喂养三到四个月能将哮喘、特意性皮炎和湿疹的发生率降低27%,而在有家族过敏史的宝宝中,纯母乳喂养可以降低42%的过敏性疾病发生率(发表于2013年),一个在芬兰做的研究也发现,更长的母乳喂养时间有利于减小儿童过敏几率。

  而关于什么时候引入辅食有利于降低过敏性疾病,包括食物过敏,特意性皮炎和哮喘等,目前还没有定论。有的研究认为4个月后加辅食更好,有的研究却表明6个月后再加辅食更好。但这些研究普遍存在的问题是,纯母乳喂养到6个月的宝宝太少(被认为是对宝宝最好的喂养方式)而没有参与比较。另外,添加辅食的量和类别不同也会导致过敏结果不同。目前,大多数国家的政府机构和世界卫生组织都建议纯母乳喂养至6个月,并在6个月后继续母乳喂养的基础上合理添加辅食。这种喂养方式被认为是能够给婴儿提供营养和保证健康的最好方式,也是降低过敏的最好方式。澳大利亚政府最新的统计数据发现,在最近几十年中,儿童中过敏和哮喘的流行随着纯母乳喂养率的上升而降低。由此看来,纯母乳喂养更可能是降低过敏几率的。因此,还是建议妈妈们尽可能遵循中国卫生部、世界卫生以及联合国儿童基金会等权威机构的建议:纯母乳喂养宝宝至六个月,之后再合理添加辅食,并继续母乳喂养。

  丰富孩子的饮食结构

  流行病学研究发现,缺少某些营养素,也可能和过敏性反应有关。如硒,维生素A,维生素C,维生素D,维生素E,和蔬菜、水果摄入不足都有可能增加过敏性疾病的发生。另外,除了前面提到的母亲孕期补充鱼油可能降低婴儿过敏,也有研究发现鱼油补充剂对婴儿免疫反应有调节作用,可以降低婴儿对过敏原的反应。虽然并不鼓励给宝宝补充鱼油/DHA,但是如果宝宝不对鱼类过敏,还是鼓励在六个月后逐渐给宝宝添加鱼类辅食。

  在不过敏的情况下,鼓励给孩子更丰富多样的食物。一个近期的队列研究跟踪随访了1041名儿童从3个月大到12月时的喂养情况,并记录了他们4岁前得过敏性皮炎的医生报告。结果发现,第一年辅食种类越丰富,一岁后发生过敏性皮炎的几率越低:每增加一种辅食种类,过敏性皮炎的几率减小24%。第一年中引入酸奶作为辅食也能显著降低过敏性皮炎的发生率:加了酸奶的孩子得过敏性皮炎的几率为没有加酸奶的41%。尽管一岁以后才能给宝宝喝鲜奶,但由于酸奶和奶酪中的乳糖已经在生产过程中分解了,并且其中的牛奶蛋白也已经被部分水解,因而不易致敏,也更容易消化。理论上6个月后就可以添加酸奶和奶酪了,但仍需要注意逐步添加。对牛奶蛋白过敏的孩子仍然有可能会对酸奶或奶酪过敏,可以考虑晚些添加。这个研究提示我们,补充肠道益生菌和多样化的辅食有助于降低过敏的概率。

  2011年发表在《自然》杂志上的一篇文章也提到,营养状况影响着人的肠道微生物群和免疫系统。我们体内的微生物组会影响食物的营养吸收,而食物也会影响我们体内的正常菌群,甚至改变菌群的基因。越丰富的食物,以及环境的暴露(接触更多微生物类别)可能能使体内菌群更多样,数量也更多,这有助于建立和维持正常免疫。

  以上是小编关于“预防婴幼儿过敏性疾病该怎么做?”的解答,更多育儿知识请关注宝宝啦网(www.baobaola.com)。

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