神预测，专家教你如何预测取卵数量质量及试管成功率

　试管婴儿成功率是每个试管姐妹们最关心的问题，为了解决大家的困惑，小编带着试管专家又来科普啦！

　　试管成功率首先取决于取卵的数量和质量，那么这个又怎样评估呢？专家称，准妈妈的四个指标可以作为主要的参考：

　　年龄、AFC 基础窦卵泡个数、FSH 促卵泡激素、AMH 卵巢储备。

　　从多次临床试验和统计数据看，已证明这四个指标与促排取卵结果的相关性：

　　年龄

　　窦卵泡数量和卵母细胞质量随着年龄的增长而下降。

　　年龄可以辅助预测卵巢反应，但个体差异较大。差异性主要在于初潮年龄，盆腔手术，肿瘤放化疗，内分泌疾病等方面造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不同步。

　　FSH促卵泡激素

　　基础FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。高FSH预示卵巢对促排卵药物的反应降低。但反过来，FSH对高获卵数，OHSS（卵巢过度刺激综合征）的预测价值较低。FSH需要和其他指标综合分析适用，例如FSH正常但E2水平升高也可能预示着卵巢反应不良。

　　AFC（窦卵泡个数）与卵巢体积

　　月经第2-3天超声波看到的AFC和卵巢体积是判断卵巢反应性的重要指标。

　　一般说来AFC小于4个预示着卵巢低反应。但二维彩超下测量标准差异性大，在泰国医院是采用3D超声自动卵泡跟踪技术。另外卵巢体积在生理周期中有变化，并与某些病理性情况相关。

　　AMH扛穆勒试管激素

　　AMH由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，是一种可靠的标志物用来体现卵巢在促排卵过程中的反应性。一般来说大于1ng/ml说明卵巢储备正常，小于0.6 ng/ml说明卵巢反应较低，考虑采用微刺激促排，0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。

　　由于AMH成分不稳定，放置于室温下有40%的波动，需要较高条件的实验室才可取的标准数据。同时AMH并不可预测卵母细胞质量，妊娠结局，出生率等。

　　影响取卵质量的关键指标

　　根据上面三个指标我们能预测取卵个数，但并不可能够预测卵子质量。从临床看，女性年龄及卵巢功能是影响卵子质量的最关键指标。

　　1、年龄越大卵子老化越严重

　　卵母细胞（卵子去除颗粒膜细胞的部分）的质量随着年龄的增长而下降。40岁以上的卵子开始老化，胚胎培养成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一。

　　2、胚胎染色体异常是影响质量的另一个重要因素

　　对于所有育龄期女性而言，受精卵（胚胎）中平均有45%染色体异常的概率，其中染色体数目异常占95%、结构异常（易位、倒置等）占5%，并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。PGS（胚胎移植前染色体检测）技术能够减少和避免这种风险。

　　3、除了年龄之外的个体差异

　　年龄会影响统计数据，但也存在很大的个体差异。差异性主要在于初潮年龄、母亲绝经年龄、宫腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不同步。

　　在做试管婴儿之前，以上这些检查可以作为以预测取卵的个数和质量的重要的参考指标，来为每位患者制定合适的促排卵方案，结合泰国医院的高端培养技术，即使是AMH低、FSH高的姐妹们，只要有一颗卵子，我们就会为您全力以赴。