我判断老妇人的病应该是在产后气血虚弱的情况下，由于生气忧愁等负性情绪过激，导致了肠功能紊乱，进一步引发了肠痉挛。于是我想起《伤寒论》中所说的“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之”。阳脉涩，是轻取脉涩，为什么脉涩而不流利，是因为气血不足，脉行不畅。阴脉弦就是沉取脉弦，血管紧张度高，这是肝胆气郁的表现。气血是由脾胃所化生的，气血不足也就提示了脾胃不足。肝胆之气的疏泄运动畅达，脾胃、胃肠的功能就正常，现在肝胆气郁，必然会影响脾胃、胃肠的功能，于是肝胆气郁影响到胃肠功能，就可能会出现腹部拘急疼痛的症状。换成通俗的话来说，就是生气、忧愁等负性情绪会导致肠胃痉挛，尤其是在人体胃肠虚弱、气血不足的情况下。

　　这个病人在生小孩之后气血虚弱，又生了三场大气，并有难以解决的愁事，导致胃肠痉挛，是符合疾病形成的规律的。但病长达40年，也是我第一次遇到，用《伤寒论》中的小建中汤和小柴胡汤能不能好，我心中并没有底数。但不管病程多长，我还是要硬着头皮辨证开方。不过我并没有像《伤寒论》那样先用小建中汤，后用小柴胡汤，分出先后次序来用，而是把两个方子合起来适当加减，两个方子一起用。后来老妇人并没有自己来复诊。不记得过了几个月，她的女儿来看感冒咳嗽，顺便告诉我，她妈妈服用那个方子四个星期，40年的腹胀腹痛消失了，痊愈了，而且心情也好了。这真是让我没有想到的事情。

　　有很多小朋友也经常出现肠痉挛，上幼儿园、上小学、上中学的孩子们，只要遇到学习上的压力，作业太多，就会发愁，只要孩子一发愁，就会肚子痛，总要让家长揉揉肚子，其实也是肠痉挛的表现。

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