补钙究竟应该补多少

解放军301分院妇产科主任 吕秋兰 教授

钙是人体生命活动的“调节剂”，是人体生命之源。钙在人生各个生命阶段，从幼年到成年直至老年都肩负着重要生理功能，是保证人体健康长寿必不可少的重要元素。

钙是人体中含量最高的无机盐，是构成骨骼和牙齿的主要成份，人体中99%的钙分布在牙齿和骨骼。人的一生必须维持正常的钙生理水平，才能保证健康的需要。如果缺钙，生命活动就会出现失调，疾病就会发生；缺钙会影响牙齿和骨骼的正常发育；钙摄入不足或吸收不良，还会降低骨密度，导致骨质疏松。因此，不仅儿童、青少年特别需要充足的钙质，孕妇、成年人和中老年人也一样需要通过补钙来满足机体日常的钙需求、调节体内钙的代谢，增进骨骼健康！

现如今，补钙已成为一种保健时尚，但是很多人往往受商业宣传影响，不讲科学，盲目补钙，结果或事倍功半，或得不偿失。所以，在此要提醒大家一定要“科学补钙”。
以下是中国营养学会对各个年龄段所制订的钙的需要量：

1、6到12个月的婴儿需要钙量为400mg／日，这与美国和我国所定的每日从膳食中营养素供给量标准(RDA)400～600mg相同。需要注意的是：不同的喂养方式，婴儿对钙的吸收有所不同。母乳中钙的吸收率可达55～60%；而牛乳，不论是普通牛乳还是配方乳，吸收率都只有40%左右，因此单用普通牛乳喂养的婴儿仍需要额外补充钙。

2、1～10岁儿童对钙的日需要量为600-800mg。但最近的研究表明6～10岁儿童摄取钙超过800mg/日，可能更能加速其骨骼的生长。此外，钙缺乏会导致牙齿珐琅质的成长延迟和龋齿的生成加速。因此，美国国立卫生研究院提出对这一年龄段儿童每日应供给800～1200mg的钙。这比我国的日推荐量（800mg）要高。

3、青少年每日需要补充钙1000mg左右，在这个生长时期，小肠对钙的吸收良好，吸收率约有40%。一般骨密度的最高峰值形成在20岁以后一直到30多岁这一时期。骨密度的峰值高低是表明人体钙的营养以及骨骼与牙齿的健康状况的关键指标。如果峰值高，在老年期就不容易患骨质疏松症。最近的研究证明，如果在青少年期每天补充钙1200mg或更多，可以使钙在骨骼中沉积更多，使骨密度峰值升得更高。而20岁以后到30多岁的青年人，骨密度达到到峰值后，每天补充800mg钙就可以了。

4.50岁以上的人，骨骼中的钙输出大于输入，使骨钙处于“丢失”状态，因此容易发生骨质疏松症。这一时期对钙的摄取应该提高到1000mg/日。妇女在这时会发生停经，同时体内的雌激素水平开始降低，其中的17-雌二醇的减少又会加速钙的丢失，因此在妇女的更年期持续的这6～10年中，都非常容易发生骨质疏松症，甚至骨折。因此中老年女性如果服用雌激素或大豆异黄酮(植物雌激素)，则钙的剂量用到1000mg/日就可以了；如果不用激素，则需要每天服用钙1200～1500mg。老年男性同样需要补钙，每日需要的钙量为1000mg。

5、怀孕与哺乳期的妇女：孕期胎儿骨骼的生长需要大量钙，尤其是怀孕后期，胎儿需要从母体摄取30克钙。哺乳期间，母亲要从乳汁中输送200～300mg的钙给婴儿。因此孕妇与乳母每日需要钙1200～1500mg。

我们要时刻注意自己的钙营养的问题，以防止缺钙情况发生。各年龄的人群（除婴幼儿），钙剂的最大耐受量为2000mg/天，因此，因为“担心补多了反而不好”而拒绝补钙是不科学的。每天钙摄入量达不到上述标准的人群，均应进行钙剂的补充。