妊娠期贫血

一、妊娠期贫血的原因：

妊娠期贫血是指在妊娠期孕妇如果血红蛋白<100克/升，或红细胞<3.5X10"/升，或红细胞比积<0.30。配合实验室的检查，就能正确判断是否患有贫血。妊娠期贫血的发生率为70%-80%,而且以妊娠后3个月为多见。娠期贫血，与以下因素有关：

1、妊娠期生理性贫血：妊娠期血浆容量增加较多（约1000毫升），而红细胞数增加较少，故引起生理性稀释性贫血。此类贫血于分娩后数周内即可恢复至正常，无须特殊治疗。

2、缺铁： 成年妇女体内约含2克铁，仅仅在妊娠期就有约1000毫克铁从母体流失（排出体外和供给胎儿），所以必须每日额外补铁4毫克，这是一般饮食无法提供的。

3、缺乏叶酸：妊娠期每日叶酸的需要量是正常人的5-10倍，如果妊娠期吸收消化不良或营养不够多元化，容易因叶酸缺乏导致巨幼红细胞性贫血。

二、妊娠期缺铁性贫血的危害：

妊娠期严重的贫血易诱发心脏病、围产儿死亡率高，妊娠期重度贫血的宝宝，长到1-2岁时较普通孩子更易发生贫血。所以积极预防和治疗贫血是很重要的。首先找到失血的原因，是月经过多、失调还是便血、血尿等，总之找到根本的原因并予以纠正；减少意外怀孕和生育次数，因为每一次流产、生育都有大量血的流失。妊娠期适当多吃含铁及维生素丰富的食物。妊娠20周以后常规口服铁剂。

三、妊娠期贫血的治疗：

原则是去除病因及补充铁剂。补充铁剂是治疗贫血的主要方法，最常用硫酸亚铁，每次0.3-0.6克，每日3次。
口服铁剂注意事项：先从小剂量开始，逐渐达到足量。饭后服用，可减少恶心、呕吐、上腹部不适等胃肠道反应。同时，口服维生素C100毫克，每日3次，10%稀盐酸10-20滴稀释后，每日3次，可促进铁的吸收。服药前后1小时左右禁饮茶水、咖啡等。服用铁剂后出现黑便不必担心。一般贫血可在2个月内恢复。在纠正贫血后仍需继续服药2-3个月，以防复发。