孕妇感冒“死撑”危害胎儿

东莞市东华医院妇产科副主任周皓云说，虽然药物对胎儿的影响大，但只要在医生的指导下吃药就不会产生副作用，反而“死撑”会造成更严重的后果。

案例1：误食感冒药生下愚儿

人物：巧芳（化名）年龄28岁

因为怀孕，巧芳暂时放弃了找工作的念头，每天在家煮饭、打扫卫生照顾丈夫。瘦小的巧芳身体本就不好，再加上广东忽冷忽热的天气变化，怀孕两个月的她染上了伤寒，因为是头胎，再加上夫妻俩都是从农村出来，医疗知识比较匮乏，遇到这种事，他们都束手无策，买了点感冒药吃了。吃了几天感冒药，巧芳的病情马上好转了。可谁知这竟是噩梦的开始。当巧芳把孩子生下后，医生竟告诉他们：因孕期服用了不明药物，阻碍了胎儿脑部发育，导致孩子先天愚形。

案例2：40度高烧导致突发流产

人物：李松燕（化名）年龄：26岁

天气太热，顶着大肚子的李松燕不得不每天呆在空调房里。起初她只是觉得鼻子有点堵，嗓子不大舒服，但却不敢乱吃感冒药，“挺挺就过去了”，抱着这样的想法，她也就没太在意。

可没想到李松燕竟一烧就到了39.5℃，同时还伴有心跳加快、头疼、头晕等症状。送到医院通过监测发现，胎儿心跳持续加快，每分钟在180次以上，而正常情况下每分钟胎心的跳动范围在120至160次，表明此时的胎儿处于缺氧状态，虽经抢救，但最后孩子还是没有保住。

孕早期的流感需特别注意

“孕早期一般指怀孕前三个月，这个时候是胚胎发育器官形成的初期，也是最敏感的时期。”李松燕说，外来的刺激和不当用药都可能影响到胎儿的生长发育，出现低能、弱智、早产、流产等。

流行性感冒是由病毒引起的呼吸道传染疾病，处于孕早期的孕妇身体抵抗力较弱，很容易受到这些细菌、病菌的感染。但一般性的感冒，症状较轻，只出现流清涕、打喷嚏，对胎儿影响不大，这时就不必服药，尽量多喝开水，注意休息、保暖，如伴有低烧，可用物理方法降温，在额、颈部放置冰块。

但如果孕妇的体温较长时间持续在39℃左右，就应该特别注意，因为持续的高烧会引起缩宫，导致畸胎、流产等，所以该吃感冒药时还是应当吃。李松燕指出，抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，最好的方法还是去医院治疗。

高烧容易导致突发性流产

据周皓云介绍说，患流感会增加流产的危险性，而孕妇患流感时常有发烧症状，如果在怀孕早期发高烧，婴儿患脊柱裂的危险性也会有所增高。她特别提醒怀孕3~4周的孕妇，如果体温持续24小时超过39℃，应该立即到医院进行治疗，因为高烧会使细胞里的蛋白质变性，导致畸形、流产甚至死胎。还有一些孕妇患流感后会影响心脏和肺部，则需要住院治疗。

加强体质锻炼预防为主

周皓云指出，孕妇在怀孕期间治疗感冒的原则还是应以预防为主，加强体质锻炼，控制感染，尽量不要去人多的地方。尤其是在孕前期的三个月，孕妇应避免去人群较多而密集的地方，孕前期妊娠反应大，应多吃水果和易消化的食物，补充维生素和矿物质，多喝开水排毒，注意休息、保暖。

如何鉴别药物对胎儿的危害

很多孕妇对医生或诊所开的被标有级别的药表示疑问，因为她们并不知道这些药到底对自己和胎儿有没有伤害。周皓云解释说，美国食品和药物管理局根据药物对胎儿的致畸情况，将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X五个级别。

A级药物一般指孕妇服用安全，对胚胎无危害药物。包括维生素A、维生素B、维生素B2、维生素C、维生素D、维生素E等。

B级药物指的是服用比较安全，基本上无危害类药物。包括青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。

C级药物，此类药物孕妇应权衡利弊服用，只有当利大于弊时，孕妇才可慎服。日常当中最常遇到的如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。

D级，这种药物除非用药后有绝对效果，否则孕妇不应考虑服用。如硫酸链霉素，可致使胎儿脑神经受损，听力减弱等；盐酸四环素，使胎儿发生腭裂、无脑儿等。

X级，此类药物可使胎儿异常，妊娠时禁用。如甲氨蝶呤，常致唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出；已烯雌酚，可致阴道腺病、阴道透明细胞癌。

周皓云提醒，孕妇在妊娠前三个月，以不用C、D、X级药物为好，紧急时尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。