如何正确认识新生儿的心脏杂音？宝宝啦网小编为您介绍。

　　佳木斯大学附属第一医院心脏外科主治医师窦鹏辉

　　每一个宝宝的出生都寄托着一家人的情感，也都希望这一个小天使能够一生健康快乐。然而“一生健康快乐”只是美好的愿望，人的一生总会碰到这样那样的病痛。对于新生婴儿来说，心脏杂音是一种比较易见的病症，一般在出生后6个月后能听到心脏杂音就需要家长注意，最好的办法是带宝宝去医院，由心脏外科专家判定并做出相应的治疗处理。

　　什么叫心脏杂音？

　　医学角度来讲，心脏杂音是在心脏跳动之间听到的一种杂音。大多时候心脏杂音被医生称为“无害的心脏杂音”，因为这种杂音只是由血液流过心脏的方式造成的。但如果在出生后6个月中仍能听到心脏的杂音，就需要家人认真加以重视了。

　　心脏杂音是怎样产生的？

　　心脏杂音指除心音和额外心音之外出现的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。一个健康的宝宝血液在血管腔内是分层流动的，中央部血液流动最快，远离中央部分的血液流动逐层减慢，边缘部分是最慢的，医生将这种现象称为层流，而且是不发出声音。

　　血液在已定粘性系数下从层流变为湍流的速度是固定的，当血流速度达到或者超过层流变为湍流的速度时就产生湍流场，出现杂音；当血流加速，异常血流通道或血管径异常以及血粘度改变的情况下，都可以使层流转变为湍流或漩涡而冲击心脏、大血管壁、瓣膜等使之震动而在相应部位产生杂音。

　　1、血流加速：血流速度越快，就越易产生漩涡心脏处听到的杂音就越响。

　　2、瓣膜狭窄或大血管通道狭窄：血流通过狭窄处会产生湍流从而形成杂音，这一原因也是形成杂音的常见原因。

　　3、瓣膜关闭不全：血流通过关闭不全的部位会产生漩涡而出现杂音，也是形成杂音的常见原因。

　　4、异常血流通道：血流通过异常通道会产生漩涡而产生杂音。比如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、静脉萎等情况都称为异常血流通道。

　　5、心脏内存异物或异常结构：心室内假腱索或乳头肌、腱索断裂的残端漂浮，都可以扰乱血液层流而出现杂音。

　　6、大血管瘤样扩张：血液在流经血管瘤时会形成涡流而产生杂音。

　　心脏杂音有哪几个分级？

　　医学上将心脏杂音分为6级，有人专门总结了一首分级歌：心脏杂音分6级，ⅲ级以上有意义。ⅰ级最轻听仔细，ⅱ级听诊较容易。ⅲ级较响器质性，震颤响亮是ⅳ级。ⅴ级很响贴胸壁，ⅵ级震耳须远离。

　　哪些心脏杂音是无害的？

　　人的肺和心脏是连在一起的，肺动脉的血流速度比正常快的时侯会使得血管振动强，从而产生了杂音。当然这种振动产生的杂音是有它的特点：听诊器下听音调会高而柔和，且不很响亮，一般不超过ⅱ级，而且这种杂音也不传导，常常是位于左胸的心尖部位，或者时在胸骨左缘的第二肋间隙听到。一般在宝宝发热、哭闹、剧烈运动时这种杂音比较明显，宝宝热退或者安静时就减弱，这种心脏杂音不是心脏病。

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