母乳不足或母亲不适合哺乳则应采取混合
喂养(即用部分人工喂养的方法补充母乳不足)和人工喂养。人工喂养(包括混合喂养)除不完全具备母乳喂养的优越性外,还有其他缺点,如
婴儿由于吸吮橡皮奶头,其口腔运动截然不同于母乳喂养,如再次母乳喂养时,婴儿就会出现乳头错觉,有拒奶、烦躁等现象,造成母乳喂养困难,这在混合喂养的婴儿方面最为明显。因此,在混合喂养和人工喂养时,除要在喂养的食品上讲究营养成分适合婴儿发展需要外,还必须注意以下事项:
(1)婴儿混合喂养,在每次喂奶时应先吃母乳,约10分钟后加喂牛奶、羊奶或其他代乳品。母乳和其他奶类或代乳品间隔喂,或交替喂。一天只有1-2次喂其他奶类或代乳品,其余喂奶时间全喂母乳。
(2)混合喂奶和人工喂养,都必须作好奶具消毒。由于奶类和其他代乳品易繁殖细菌,食物容易变质,从而引起消化不良。所以首先要搞好奶具消毒和其他乳品的保存,平时要把消毒的奶具保存好。
(3)配奶时要注意卫生,先把手洗干净。消过毒的奶,要用漏斗分装在瓶内,用消毒巾盖好,最好放在10。C以下地方冷藏,吃时用开水温热即可。
(4)喂奶时温度要合适。喂前可将奶滴在手背或将盛奶的奶瓶贴在脸颊上试温度,以不感到烫也不感到凉为宜。
(5)奶头孔大小要合适。在奶头上扎1-2个孔,以孩子在10-15分钟吃完为适宜。喂奶时要随时注意将奶汁充满奶头,以免孩子吸进空气。
(6)每次喂奶要适当。一般认为孩子要吃多少就是他的需要量。一天总乳量计算为:
新生儿一日乳量约等于体重的1/5;2-4个月为1/6,6个月为1/7,7-12个月为1/8。喂养新生儿要用2:1的奶和水,2-4周后用3:1的奶和水,一个月后可喂4:1的奶和水或全奶。如果新生儿
健康,也可以从一开始就喂全奶的鲜牛奶,这样更有益新生儿的营养需要。
(7)奶粉调配,按重量1:8配,即1份奶粉,8份水,这样相当于全奶。
(8)注意婴儿大小便情况。糖少、蛋白质多,大便干燥,尿量少而发黄;糖多则大便有泡沫或酸味。了解情况,有利于喂养调配。
(9)在补喂或喂养牛奶、羊奶或其他代乳品以补充母乳不足的同时,还应及时添加辅食。婴儿出生后第3周,即应添加菜汤、西红柿水或山楂水、鲜橘子汁等富含维生素C的食品。
3-6个月时,孩子的唾液腺才能发育完善,唾液量增加,并富含淀粉酶,所以3-4月龄时,可适当增加淀粉食品,如米粉糊、奶糕及烂粥、烂面条等。蛋黄、猪血等富含铁质的食品,也可在同时添加。稍后可添加菠菜泥、青菜泥、土豆泥等食品。到七八月时即添加碎菜,以锻炼牙齿的咀嚼能力,促进胃肠的{肖化与吸收。8个月以后婴儿可渐食全蛋、禽肉、鱼肉、肝泥、豆腐、赤豆沙等,到1周岁时即可以添加瘦猪肉、牛肉等,以丰富婴儿的食谱,促进食欲。