像LICHA 小朋友这样由于营养物质摄入严重不足造成缺铁性贫血的患儿是一部分,还有一部分是因为母乳喂养不足。
胎儿出生前,母体会将造血原料铁储存在胎儿体内,这些原料能保证胎儿出生后至少3-4个月的造血需要。之后婴儿铁的摄入主要来自于母乳。人乳的含铁量、铁的吸收率较高,生后6个月内的婴儿若有足量的母乳喂养,可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内。
但若母乳量不足,以牛奶喂养为主,因牛奶中铁的含量比母乳要低,且牛奶中铁的吸收率也较母乳低,故易发生缺铁性贫血。6-7个月体检时会发现一些孩子出现贫血。
如发现轻度贫血,可增加富含铁的辅食。蛋黄、瘦肉、动物肝脏、豆制品、木耳都是富含铁的食物,可考虑。严重的缺铁也可以服用硫酸亚铁或其他铁制剂。需要在医生的指导下。
感染性贫血
是另一种临床比较常见的贫血。孩子患急性感染性疾病(如上感、气管炎、肺炎等)进行血常规检查时发现血色素低于正常即贫血。
一般认为,感染性贫血可能是细菌和病毒使血液中红细胞破坏加速、铁代谢紊乱、骨髓造血功能暂时抑制等因素有关。一般贫血多为轻型,不需针对贫血做特殊治疗,当全身或局部感染控制后,同时加强营养,贫血自然会纠正,孩子血色素在短期内会逐渐恢复到正常水平。
营养性巨幼红细胞性贫血
近年临床中不太多见。可见于经济水平较差地区,婴幼儿为主。主要因缺乏维生素B12或叶酸所致。
地中海贫血
多见于我国南方,广东广西为主,属遗传性疾病。轻型可无任何症状,重者可致死胎或患儿死亡。轻型无需特殊治疗,重型要进行产前诊断,以确定下一步的诊疗计划。
不论是哪一种的贫血,家长不要主观判断自行治疗,要请医生查明贫血的确切原因再采取针对性的治疗,以免错治或延误治疗。
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