作者:佚名 来源:未知 时间:2015-2-7
对多余的胚胎进行冷冻,以备以后移植,可以增加IVF的累积妊娠率,并可大大节省费用。有时当有严重OHSS风险,或因其他原因不宜进行胚胎移植时,会冻存所有的胚胎。因此,胚胎冷冻及融胚胎移植已经成为IVF治疗中不可或缺的方法。
4.IVF反复胚胎着床失败
胚胎反复着床失败的原因很多,有些原因并不清楚,可能有帮助的处理包括:
①查夫妇双方的染色体核型;②行宫腔镜检查,除外宫腔异常,如存在子宫内膜息肉;内膜活检,检查有无子宫内膜炎(病理);③宫内膜血流测定:一些文献报道,内膜血流缺失者妊娠率下降,但也有研究没有得到这样的结果;④果存在输卵管积水,一定切除积水的输卵管;⑤于某些患者,胚胎辅助孵化有可能增加胚胎着床的机会;⑥囊胚移植:囊胚移植的妊娠率高于卵裂期胚胎移植。
5.胚胎辅助孵化术
人类的受精卵早期是包在透明带中的,胚胎在着床之前必须先从透明带中孵出。当透明带太硬、太厚,或其他原因导致透明带溶解障碍,都可使胚胎无法孵出,从而导致着床失败。
胚胎辅助孵化术的具体方法包括:①透明带切割法;②酸性液体腐蚀法;③激光打孔法:应用激光在透明带上打个孔或削薄透明带。
高龄妇女容易出现透明带变硬的现象。对于年龄≥38岁、透明带太厚、反复IVF失败的妇女,可以考虑应用胚胎辅助孵化术提高胚胎的著床率。
6.囊胚培养术
在IVF中,囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第5~7天。自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体。因此,不难理解,进行囊胚移植,能获得较高的胚胎植入率。
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