自然分娩需给会阴动剪刀

　　自然临产因为阴道口相对较紧，影响胎儿顺利娩出，需要作会阴切开手术，扩大婴儿出生的通道。

　　手术发生可能性：90%

　　妇产科医生常遇到产妇苦苦哀求，“医生，不管怎样，请手下留情，不要动剪刀。”有的产妇一提起“动剪刀”还吓得大哭，有的认为动剪刀是医生对产妇不负责任，图省事。产妇怕“动剪刀”，除了怕手术痛苦外，一个最大的忧虑，就是怕会影响手术后的性生活。

　　所谓临产时的“动剪刀”，医学称之为“会阴切开”，是产科常见的一种手术。会阴是指阴道到肛门之间的长约2--3厘米的软组织。在临产过程中，因为阴道口相对较紧，影响胎儿顺利娩出，需要作会阴切开手术，扩大婴儿出生的通道。

　　目前，经阴道临产的产妇，会阴切开手术率越来越高，据抽样调查已高达86%。究其原因，如今人们的生活水平日益提高，孕妇在怀孕期间养分增强，劳动强度相对降低，使胎儿发育良好，个头普遍较大，给临产带来困难。如果片面强调实施会阴保护，容易造成阴道撕裂，严重时会危及胎儿的生命。

　　产妇会阴切开后，阴道和会阴大约在一周内愈合，再经过一段时间即可彻底恢复正常，阴道仍然可以坚持良好的弹性，对日后性生活也毫无影响。所以产妇应消除对会阴切开的害怕心理。通常初产妇为了防止会阴撕裂，医生会选用会阴侧切术。

　　有限地运用侧切并不会造成更多不良的后果，如阴道或会阴损害、疼痛、性交困难或小便失禁。唯一的缺陷是会增加前期会阴撕裂的危险性。

　　当然对于一些条件允许不用做侧切就能顺利临产的妈妈，会增加一些无谓的痛苦。而且，侧切的伤口也许在生理上会很快恢复，但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。建议临产前做好产前咨询！

　　国内专家的建议及未来临产展望

　　为什么国内要如此普遍地选用侧切呢？不侧切一定会有会阴撕裂的危险吗？

　　专家认为：侧切确实不应该作为常规手术应用在临床，可是实施有限的侧切需要有很多前提条件，很重要的一部分是需要目前的产科大夫和护士有很强的责任心，高超的医术，丰厚的临床经验和判断能力，以及对产妇更加仔细的照看和保养。可是，我国目前大部分地区的医疗水平和诊疗环境无法满足这些条件。她还强调，实施有限的侧切时机还未成熟。

　　初产妇注意 初产妇临产时，多数人要作会阴切开。会阴切开常用于以下情况：初产妇会阴紧，临产时常有不同程度撕裂，切开会阴是为防止不规则撕裂和损害肛门。

　　产后保养及恢复 因为给会阴部增加了一个伤口，所以，要比通常产妇更注意会阴部的保养。