近年来的临床实践表明，女性生殖器官的粘连阻塞等疾患，已成为女性不孕最常见的原因之一。据一直从事女性不孕临床及科研工作的张荣珠主任介绍，单输卵管阻塞约占女性不孕的30％~40％，这些看似简单却易被忽视的病因，正是导致女性不孕的主要因素之一。

输卵管阻塞——精卵鹊桥难相会

输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用。从卵巢排出的卵子,必须要能被输卵管的伞部捡拾；当卵子进入输卵管后，依靠输卵管内的纤毛运动将卵子向子宫腔方向运送；在输卵管1/3(壶部)的地方，卵子与精子会合并受精；在受精之后，受精卵进一步分裂形成早期胚胎；在排卵后的第四至五天(接近囊胚期时)，胚胎被运送到子宫腔，在子宫定居下来。

所以说，输卵管对卵子的摄取、卵子的受精和受精卵的分裂、成熟、输送都起着重要的作用，对生育来讲是一个十分重要的环节。一旦发生输卵管粘连不通或通而不畅，就会阻碍精子和卵子的结合，无法完成受精，即便是精卵已经结合完成受精，但也会因输卵管道的粘连不通畅，使受精卵无法顺利进入子宫种植下来，便不能受孕。如果受精卵停留在输卵管内发育，则可能成为危险的宫外孕。由此可见，输卵管阻塞是引起女性不孕的重要原因。

多种疾病——让精卵梦断鹊桥

造成输卵管阻塞的常见原因是化脓性、结核性、淋菌性输卵管炎症或其他盆腔炎症、子宫内膜异位症、性传播疾病、各种炎症引起的输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞。此外有的卵巢肿瘤、子宫肌瘤也会压迫或牵拉输卵管，使之变形或异位，造成不孕。

近些年来，由于感染、流产等诸多因素的影响，生育期女性出现输卵管阻塞或通而不畅、积水积脓、扭曲等情况也在逐渐增多，给精卵的结合制造了障碍。

腔镜微创技术——搭起精卵相会的鹊桥

腔镜技术在治疗不孕不育症上意味着一场革命，已从单纯的诊断发展为能够取代许多剖腹术的治疗技术，主要优点是：诊断准确；检查治疗同时进行，减少了反复检查的痛苦；住院时间缩短，疼痛轻，康复早，后遗症少，疗效肯定。腔镜可以说是微创手术的代表，它是诊断与治疗输卵管阻塞、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等引起不孕的“金标准”，而目前先进的宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜三镜联合技术更是输卵管阻塞治疗的一大突破。在通过宫腔镜检查的同时，即可对输卵管不通畅引起的不孕进行COOK导丝介入治疗；必要时可结合腹腔镜进行检查治疗，并可在计算机屏幕直视下观察双侧输卵管有无梗阻及具体阻塞的部位；如遇怀疑输卵管内上皮受损纤毛运动丧失者，可用输卵管镜进行直接观察；另外，亦可在宫-腹腔镜下对输卵管阻塞进行粘连松解并疏通输卵管。

输卵管性不孕并非不治之症，只要在医生的正确指导下采取正规治疗，是完全有希望再孕的。因讳疾忌医或是不合理治疗，以至于使输卵管阻塞程度有增无减，最终多年不孕而希望破碎，甚至引起家庭的矛盾与纷争，如此是非常得不偿失的。

温馨提醒  保持正确心态，让生命充满希望

不孕症是一个严重的问题，患者需要面对来自配偶、父母、亲戚，甚至朋友的压力，令其信心尽失。大多数人都会把注意力集中在不孕症患者的生理状态上，而忽略其心理状况。其实心理因素对不孕不育的影响也是非常重要的，有些不孕仅仅是没有掌握生育的技巧，且心理压力大而造成的；而有些不孕症患者即使消除了不孕的原因，但因心理压力情况没有改善，仍旧很难怀孕。由于这些患者常常不愿意接受治疗，因此她们很多会感到困扰而变得孤立，长期处于压力之下反而会影响治疗的效果。

目前先进的“MAIT现代孕育技术”可以帮助不孕不育患者实现孕育的梦想。临床资料表明，婚后2~3年的不孕不育如果严格按照WHO标准的“MAIT现代孕育技术”治疗，怀孕的几率还是很高的，经治疗的怀孕率与自然怀孕率相似，但随着年龄的增长，疾病战线的拉长，就会加大治疗难度。所以奉劝不孕不育夫妻出现问题要及时治疗，千万不要错过了生育的最佳时机。

不孕不育问问问

子宫发育不良我还能受孕吗？

问：结婚之前我在医院检查说我子宫发育不良，怀孕的几率很小。现在结婚一年了，还没有孩子，月经也不正常，我很害怕。我还能怀孕吗？我该怎么办？

健康提示：子宫小于正常的人，医学上称之为“子宫发育不良”，俗称“子宫小”。这样的患者常伴有月经稀少、停经或闭经。“子宫发育不良”主要是内分泌功能不足所致，特别是卵巢功能障碍造成雌、孕激素分泌异常，而子宫的发育需要雌、孕激素的联合作用。因此，这两种激素分泌障碍，就会妨碍子宫的正常发育。而卵巢功能障碍除了会使子宫发育不良外，对怀孕更大的不利因素是：患者常常因没有排卵或者黄体功能不全而造成不孕。对于已确定“子宫发育不良”的患者，除个别属先天发育障碍而难以治疗外，绝大部分患者都有较好的治疗效果。建议您尽快到专业的医院找专业的医生进行治疗，不要错过了怀孕的最佳时机。

精子活力不高而不能生育的原因是什么？

问：我结婚2年不育，经医院检查发现我精子活力不高，活力a＋b是35％，其他指标均正常。请问导致精子活力不高的原因是什么，应如何治疗？

健康提示：根据您的描述，我们认为您患的是弱精症。弱精症是指精液参数中前向运动的精子（a和b级）小于50％或a级运动的精子小于25％的病症。精子运动能力的强弱直接关系到人类的生殖，正常离体后的精子，一旦精液液化，即刻表现出良好的运动能力，如果因某种因素影响精子的运动功能，特别是做前向运动，这将使精子在最佳时间内无法游到卵子所在位置，受精亦不可能发生。据国内文献报道，因精子活力低下而导致的男性不育约占30％。引起精子活力差的原因很多，可以是先天性的原因，也可以是后天性的疾病，像内分泌疾病、感染性疾病、血管性疾病（如精索静脉曲张）以及环境因素等。因此，治疗弱精症首先应该查明病因后对症治疗。